શારીરિક હિમોસ્ટેસિસ એ શરીરની મહત્વપૂર્ણ રક્ષણાત્મક પદ્ધતિઓમાંની એક છે.જ્યારે રક્ત વાહિનીને નુકસાન થાય છે, ત્યારે એક તરફ, રક્ત નુકશાનને ટાળવા માટે ઝડપથી હિમોસ્ટેટિક પ્લગ બનાવવું જરૂરી છે;બીજી બાજુ, ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગ પર હિમોસ્ટેટિક પ્રતિભાવ મર્યાદિત કરવા અને પ્રણાલીગત રક્ત વાહિનીઓમાં લોહીની પ્રવાહી સ્થિતિ જાળવવી જરૂરી છે.તેથી, શારીરિક હિમોસ્ટેસિસ એ ચોક્કસ સંતુલન જાળવવા વિવિધ પરિબળો અને મિકેનિઝમ્સની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનું પરિણામ છે.તબીબી રીતે, નાની સોયનો ઉપયોગ ઘણીવાર કાનની નળી અથવા આંગળીઓને પંચર કરવા માટે કરવામાં આવે છે જેથી રક્ત કુદરતી રીતે બહાર નીકળી શકે અને પછી રક્તસ્રાવની અવધિ માપવામાં આવે.આ સમયગાળાને રક્તસ્ત્રાવ સમય (રક્તસ્ત્રાવનો સમય) કહેવામાં આવે છે, અને સામાન્ય લોકો 9 મિનિટ (ટેમ્પલેટ પદ્ધતિ) કરતાં વધુ નથી.રક્તસ્રાવના સમયની લંબાઈ શારીરિક હિમોસ્ટેટિક કાર્યની સ્થિતિને પ્રતિબિંબિત કરી શકે છે.જ્યારે શારીરિક હિમોસ્ટેટિક કાર્ય નબળું પડી જાય છે, ત્યારે હેમરેજ થાય છે, અને હેમરેજિક રોગો થાય છે;જ્યારે શારીરિક હિમોસ્ટેટિક કાર્યનું અતિશય સક્રિયકરણ પેથોલોજીકલ થ્રોમ્બોસિસ તરફ દોરી શકે છે.

શારીરિક હિમોસ્ટેસિસની મૂળભૂત પ્રક્રિયા
શારીરિક હિમોસ્ટેસિસ પ્રક્રિયામાં મુખ્યત્વે ત્રણ પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે: રક્તવાહિનીસંકોચન, પ્લેટલેટ થ્રોમ્બસ રચના અને રક્ત કોગ્યુલેશન.

1 વાસોકોન્સ્ટ્રક્શન ફિઝિયોલોજિકલ હેમોસ્ટેસિસ સૌપ્રથમ ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત વાહિની અને નજીકની નાની રક્ત વાહિનીઓના સંકોચન તરીકે પ્રગટ થાય છે, જે સ્થાનિક રક્ત પ્રવાહને ઘટાડે છે અને રક્તસ્રાવ ઘટાડવા અથવા રોકવા માટે ફાયદાકારક છે.રક્તવાહિનીસંકોચનના કારણોમાં નીચેના ત્રણ પાસાઓનો સમાવેશ થાય છે: ① ઈજા ઉત્તેજના રીફ્લેક્સ વાસોકોન્સ્ટ્રક્શનનું કારણ બને છે;② વેસ્ક્યુલર દિવાલને નુકસાન સ્થાનિક વેસ્ક્યુલર માયોજેનિક સંકોચનનું કારણ બને છે;③ રક્તવાહિનીઓને સંકુચિત કરવા માટે ઈજાને વળગી રહેલા પ્લેટલેટ્સ 5-HT, TXA₂ વગેરે છોડે છે.પદાર્થો કે જે વાસોકોન્સ્ટ્રક્શનનું કારણ બને છે.

2 પ્લેટલેટ મુજબના હિમોસ્ટેટિક થ્રોમ્બસની રચના રક્ત વાહિનીની ઇજા પછી, સબએન્ડોથેલિયલ કોલેજનના સંપર્કને કારણે, પ્લેટલેટ્સની થોડી માત્રા 1-2 સેકન્ડની અંદર સબએન્ડોથેલિયલ કોલેજનને વળગી રહે છે, જે હેમોસ્ટેટિક થ્રોમ્બસની રચનાનું પ્રથમ પગલું છે.પ્લેટલેટ્સના સંલગ્નતા દ્વારા, ઇજાના સ્થળને "ઓળખી શકાય છે", જેથી હેમોસ્ટેટિક પ્લગ યોગ્ય રીતે સ્થિત થઈ શકે.સંલગ્ન પ્લેટલેટ્સ પ્લેટલેટ્સને સક્રિય કરવા અને અંતર્જાત ADP અને TXA₂ છોડવા માટે પ્લેટલેટ સિગ્નલિંગ પાથવેને વધુ સક્રિય કરે છે, જે બદલામાં લોહીમાં અન્ય પ્લેટલેટ્સને સક્રિય કરે છે, એકબીજાને વળગી રહેવા માટે વધુ પ્લેટલેટ્સની ભરતી કરે છે અને અફર એકત્રીકરણનું કારણ બને છે;સ્થાનિક ક્ષતિગ્રસ્ત લાલ રક્ત કોશિકાઓ એડીપી અને સ્થાનિક મુક્ત કરે છે કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયા દરમિયાન ઉત્પન્ન થ્રોમ્બિન ઘાની નજીક વહેતી પ્લેટલેટ્સને સતત વળગી રહે છે અને પ્લેટલેટ્સ પર એકઠા કરી શકે છે જે સબએન્ડોથેલિયલ કોલેજનને વળગી અને નિશ્ચિત કરવામાં આવ્યા છે, અને અંતે પ્લેટલેટ હેમોસ્ટેટિક પ્લગ બનાવે છે. ઘાને અવરોધિત કરો અને પ્રારંભિક હિમોસ્ટેસિસ પ્રાપ્ત કરો, જેને પ્રાથમિક હિમોસ્ટેસિસ (ઇર્સ્થેમોસ્ટેસિસ) તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.પ્રાથમિક હિમોસ્ટેસિસ મુખ્યત્વે રક્તવાહિનીના સંકોચન અને પ્લેટલેટ હેમોસ્ટેટિક પ્લગની રચના પર આધાર રાખે છે.વધુમાં, ક્ષતિગ્રસ્ત વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયમમાં PGI₂ અને NO ઉત્પાદનમાં ઘટાડો પણ પ્લેટલેટ્સના એકત્રીકરણ માટે ફાયદાકારક છે.

3 રક્ત કોગ્યુલેશન ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત વાહિનીઓ પણ રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમને સક્રિય કરી શકે છે, અને સ્થાનિક રક્ત કોગ્યુલેશન ઝડપથી થાય છે, જેથી પ્લાઝ્મામાં દ્રાવ્ય ફાઈબ્રિનોજેન અદ્રાવ્ય ફાઈબ્રિનમાં રૂપાંતરિત થાય છે, અને હિમોસ્ટેટિક પ્લગને મજબૂત કરવા માટે નેટવર્કમાં વણાઈ જાય છે, જેને ગૌણ કહેવાય છે. હિમોસ્ટેસિસ (સેકન્ડરી હેમોસ્ટેસિસ) હેમોસ્ટેસિસ) (આકૃતિ 3-6).છેવટે, સ્થાનિક તંતુમય પેશીઓ કાયમી હિમોસ્ટેસિસ પ્રાપ્ત કરવા માટે લોહીના ગંઠાઇને વધે છે અને વધે છે.

શારીરિક હિમોસ્ટેસિસને ત્રણ પ્રક્રિયાઓમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: રક્તવાહિનીસંકોચન, પ્લેટલેટ થ્રોમ્બસ રચના અને રક્ત કોગ્યુલેશન, પરંતુ આ ત્રણ પ્રક્રિયાઓ ક્રમિક રીતે થાય છે અને એકબીજાને ઓવરલેપ કરે છે, અને એકબીજા સાથે નજીકથી સંબંધિત છે.પ્લેટલેટ સંલગ્નતા ત્યારે જ પ્રાપ્ત કરવી સરળ છે જ્યારે રક્ત પ્રવાહ વેસોકોન્સ્ટ્રક્શન દ્વારા ધીમું થાય છે;S-HT અને TXA2 પ્લેટલેટ એક્ટિવેશન પછી બહાર પાડવામાં આવે છે, જે વાસકોન્સ્ટ્રક્શનને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે.સક્રિય પ્લેટલેટ્સ રક્ત કોગ્યુલેશન દરમિયાન કોગ્યુલેશન પરિબળોના સક્રિયકરણ માટે ફોસ્ફોલિપિડ સપાટી પ્રદાન કરે છે.પ્લેટલેટ્સની સપાટી સાથે બંધાયેલા ઘણાં કોગ્યુલેશન પરિબળો છે, અને પ્લેટલેટ્સ ફાઈબ્રિનોજન જેવા કોગ્યુલેશન પરિબળોને પણ મુક્ત કરી શકે છે, જેનાથી કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયાને મોટા પ્રમાણમાં વેગ મળે છે.રક્ત કોગ્યુલેશન દરમિયાન ઉત્પન્ન થ્રોમ્બિન પ્લેટલેટ્સના સક્રિયકરણને મજબૂત બનાવી શકે છે.વધુમાં, લોહીના ગંઠાવામાં પ્લેટલેટ્સનું સંકોચન લોહીના ગંઠાવાનું કારણ બની શકે છે અને તેમાં રહેલા સીરમને સ્ક્વિઝ કરી શકે છે, જે લોહીના ગંઠાવાને વધુ નક્કર બનાવે છે અને રક્ત વાહિનીના ખુલીને નિશ્ચિતપણે સીલ કરે છે.તેથી, શારીરિક હિમોસ્ટેસિસની ત્રણ પ્રક્રિયાઓ એકબીજાને પ્રોત્સાહન આપે છે, જેથી શારીરિક હિમોસ્ટેસિસ સમયસર અને ઝડપી રીતે હાથ ધરવામાં આવે.કારણ કે પ્લેટલેટ્સ શારીરિક હિમોસ્ટેસિસ પ્રક્રિયામાં ત્રણ કડીઓ સાથે ગાઢ રીતે સંબંધિત છે, પ્લેટલેટ્સ શારીરિક હિમોસ્ટેસિસ પ્રક્રિયામાં અત્યંત મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.જ્યારે પ્લેટલેટ્સ ઓછાં થઈ જાય અથવા કાર્ય ઓછું થઈ જાય ત્યારે રક્તસ્રાવનો સમય લાંબો હોય છે.