થ્રોમ્બોસિસ એ એક પ્રક્રિયા છે જેમાં વહેતું લોહી ગંઠાઈ જાય છે અને લોહીના ગંઠાઈમાં ફેરવાય છે, જેમ કે સેરેબ્રલ ધમની થ્રોમ્બોસિસ (સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શનનું કારણ બને છે), નીચલા હાથપગની ડીપ વેઈન થ્રોમ્બોસિસ વગેરે. રચાયેલ રક્ત ગંઠાઈ થ્રોમ્બસ છે;રક્તવાહિનીના ચોક્કસ ભાગમાં બનેલો લોહીનો ગંઠાઈ લોહીના પ્રવાહ સાથે સ્થળાંતર કરે છે અને બીજી રક્તવાહિનીમાં કેદ થઈ જાય છે.એમ્બોલાઇઝેશનની પ્રક્રિયાને એમ્બોલિઝમ કહેવામાં આવે છે.નીચલા અંગોની ડીપ વેઈન થ્રોમ્બોસિસ પડી જાય છે, સ્થળાંતર કરે છે અને પલ્મોનરી ધમનીમાં કેદ થઈ જાય છે અને પલ્મોનરી એમબોલિઝમનું કારણ બને છે.;એમ્બોલિઝમનું કારણ બને છે તે લોહીના ગંઠાઈને આ સમયે એમ્બોલસ કહેવાય છે.
રોજિંદા જીવનમાં, નાકમાંથી રક્તસ્રાવ બંધ થયા પછી લોહીની ગંઠાઇ જાય છે;જ્યાં ઉઝરડા ઘાયલ થાય છે, ત્યાં ક્યારેક ગઠ્ઠો અનુભવાય છે, જે થ્રોમ્બસ પણ છે;અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન લોહીના પ્રવાહમાં વિક્ષેપને કારણે થાય છે જ્યારે હૃદયની અંદરની કોરોનરી ધમનીને રક્ત ગંઠાઈ જવાથી મ્યોકાર્ડિયમના ઇસ્કેમિક નેક્રોસિસ દ્વારા અવરોધિત કરવામાં આવે છે.
શારીરિક પરિસ્થિતિઓમાં, થ્રોમ્બોસિસની ભૂમિકા રક્તસ્રાવને રોકવાની છે.કોઈપણ પેશીઓ અને અવયવોના સમારકામ માટે પ્રથમ રક્તસ્રાવ બંધ થવો જોઈએ.હિમોફિલિયા એ કોગ્યુલોપેથી છે જે કોગ્યુલેશન પદાર્થોના અભાવને કારણે થાય છે.ઇજાગ્રસ્ત ભાગમાં થ્રોમ્બસ બનાવવું મુશ્કેલ છે અને અસરકારક રીતે રક્તસ્રાવ અટકાવી શકતું નથી અને રક્તસ્રાવનું કારણ બને છે.મોટા ભાગના હિમોસ્ટેટિક થ્રોમ્બોસિસ રક્તવાહિનીની બહાર અથવા જ્યાં રક્તવાહિની તૂટેલી હોય ત્યાં રચાય છે અને અસ્તિત્વ ધરાવે છે.
જો રક્તવાહિનીમાં લોહી ગંઠાઈ જાય, તો રક્તવાહિનીમાં લોહીનો પ્રવાહ અવરોધાય છે, લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થાય છે અથવા તો લોહીનો પ્રવાહ અવરોધાય છે.જો ધમનીઓમાં થ્રોમ્બોસિસ થાય છે, તો તે અંગ/ટીશ્યુ ઇસ્કેમિયા અને નેક્રોસિસનું કારણ પણ બને છે, જેમ કે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન અને નીચલા હાથપગના નેક્રોસિસ/અમ્પ્યુટેશન.નીચલા હાથપગની ઊંડી નસોમાં રચાયેલ થ્રોમ્બસ માત્ર હૃદયમાં શિરાયુક્ત રક્તના પ્રવાહને અસર કરે છે અને નીચલા હાથપગના સોજાનું કારણ બને છે, પણ તે અંદરના ભાગમાં પ્રવેશવા માટે ઉતરતા વેના કાવા, જમણા કર્ણક અને જમણા વેન્ટ્રિકલમાંથી પણ પડી જાય છે. પલ્મોનરી ધમની, પલ્મોનરી એમબોલિઝમમાં પરિણમે છે.ઉચ્ચ મૃત્યુદર સાથેના રોગો.
થ્રોમ્બોસિસની શરૂઆત
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, થ્રોમ્બોસિસની પ્રારંભિક કડી ઇજા છે, જે ઇજા, શસ્ત્રક્રિયા, ધમનીઓમાં પ્લેક ફાટવું અથવા ચેપ, રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને અન્ય પરિબળોને કારણે એન્ડોથેલિયલ નુકસાન પણ હોઈ શકે છે.થ્રોમ્બસ રચનાની આ પ્રક્રિયા ઇજા દ્વારા શરૂ થાય છે તેને એક્ઝોજેનસ કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ કહેવામાં આવે છે.કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લોહીની સ્થિરતા અથવા રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડો થ્રોમ્બોસિસની પ્રક્રિયા પણ શરૂ કરી શકે છે, જે સંપર્ક સક્રિયકરણનો એક માર્ગ છે, જેને એન્ડોજેનસ કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ કહેવાય છે.
પ્રાથમિક હિમોસ્ટેસિસ
એકવાર ઈજા રુધિરવાહિનીઓને અસર કરે છે, પ્લેટલેટ્સ પહેલા ઘાને ઢાંકવા માટે એક સ્તર બનાવવા માટે વળગી રહે છે, અને પછી ઝુંડ બનાવવા માટે સક્રિય થાય છે, જે પ્લેટલેટ થ્રોમ્બી છે.આખી પ્રક્રિયાને પ્રાથમિક હિમોસ્ટેસિસ કહેવામાં આવે છે.
ગૌણ હિમોસ્ટેસિસ
આ ઈજાથી ટિશ્યુ ફેક્ટર તરીકે ઓળખાતું કોગ્યુલેશન પદાર્થ બહાર આવે છે, જે લોહીમાં પ્રવેશ્યા પછી થ્રોમ્બિન ઉત્પન્ન કરવા માટે એન્ડોજેનસ કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ શરૂ કરે છે.થ્રોમ્બિન વાસ્તવમાં એક ઉત્પ્રેરક છે જે લોહીમાં કોગ્યુલેશન પ્રોટીન એટલે કે ફાઈબ્રિનોજનને ફાઈબ્રિનમાં ફેરવે છે., સમગ્ર પ્રક્રિયાને ગૌણ હિમોસ્ટેસિસ કહેવામાં આવે છે.
"સંપૂર્ણ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા"થ્રોમ્બોસિસ
થ્રોમ્બોસિસની પ્રક્રિયામાં, હિમોસ્ટેસિસનો પ્રથમ તબક્કો (પ્લેટલેટ સંલગ્નતા, સક્રિયકરણ અને એકત્રીકરણ) અને હિમોસ્ટેસિસનો બીજો તબક્કો (થ્રોમ્બિનનું ઉત્પાદન અને ફાઇબરિન રચના) એકબીજા સાથે સહયોગ કરે છે.બીજા તબક્કાના હિમોસ્ટેસિસ ફક્ત પ્લેટલેટ્સની હાજરીમાં જ સામાન્ય રીતે થઈ શકે છે, અને રચાયેલ થ્રોમ્બિન પ્લેટલેટ્સને વધુ સક્રિય કરે છે.થ્રોમ્બોસિસની પ્રક્રિયા પૂર્ણ કરવા માટે બંને એકસાથે કામ કરે છે અને સાથે કામ કરે છે.