તે જોઈ શકાય છે કે ડી-ડીમર કોવિડ-19 ની પ્રગતિમાં જટિલતા-સંબંધિત મોનિટરિંગ મહત્વ ધરાવે છે, તો તે અન્ય રોગોમાં કેવી ભૂમિકા ભજવે છે?

1. વેનસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ

ડી-ડીમરનો ઉપયોગ વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (VTE) સંબંધિત રોગોમાં વ્યાપકપણે થાય છે, જેમ કે ડીપ વેઈન થ્રોમ્બોસિસ (DVT) અને પલ્મોનરી એમબોલિઝમ (PE).નકારાત્મક D-Dimer પરીક્ષણ DVT ને નકારી શકે છે, અને D-Dimer સાંદ્રતાનો ઉપયોગ VTE ના પુનરાવૃત્તિ દરની આગાહી કરવા માટે પણ થઈ શકે છે.અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે ઉચ્ચ સાંદ્રતા ધરાવતી વસ્તીમાં VTE પુનરાવૃત્તિનો જોખમ ગુણોત્તર સામાન્ય સાંદ્રતા ધરાવતી વસ્તી કરતા 4.1 ગણો હતો.

ડી-ડીમર પણ PE ના શોધ સૂચકોમાંનું એક છે.તેનું નકારાત્મક અનુમાન મૂલ્ય ખૂબ ઊંચું છે, અને તેનું મહત્વ તીવ્ર પલ્મોનરી એમબોલિઝમને બાકાત રાખવાનું છે, ખાસ કરીને ઓછી શંકા ધરાવતા દર્દીઓમાં.તેથી, તીવ્ર પલ્મોનરી એમબોલિઝમની શંકા ધરાવતા દર્દીઓ માટે, નીચલા હાથપગની ઊંડી નસોની અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી અને ડી-ડાઇમર પરીક્ષા સંયુક્ત કરવી જોઈએ.

2. પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન

પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન (DIC) એ એક ક્લિનિકલ સિન્ડ્રોમ છે જે ઘણા રોગોના આધારે હેમરેજ અને માઇક્રોકાર્ક્યુલેટરી નિષ્ફળતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.વિકાસ પ્રક્રિયામાં કોગ્યુલેશન, એન્ટીકોએગ્યુલેશન અને ફાઈબ્રિનોલિસિસ જેવી બહુવિધ પ્રણાલીઓનો સમાવેશ થાય છે.DIC રચનાના પ્રારંભિક તબક્કામાં D-Dimer વધ્યું, અને તેની સાંદ્રતા જેમ જેમ રોગ આગળ વધતો ગયો તેમ તેમ તેની સાંદ્રતા 10 ગણાથી વધુ વધતી રહી.તેથી, ડી-ડીમરનો ઉપયોગ ડીઆઈસીના પ્રારંભિક નિદાન અને સ્થિતિની દેખરેખ માટેના એક મુખ્ય સૂચક તરીકે થઈ શકે છે.

3. એઓર્ટિક ડિસેક્શન

"એઓર્ટિક ડિસેક્શનના નિદાન અને સારવાર પર ચાઇનીઝ નિષ્ણાતોની સર્વસંમતિ" એ નિર્દેશ કર્યો કે ડી-ડીમર, એઓર્ટિક ડિસેક્શન (એડી) માટે નિયમિત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ તરીકે, ડિસેક્શનના નિદાન અને વિભેદક નિદાન માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.જ્યારે દર્દીનું D-Dimer ઝડપથી વધે છે, ત્યારે AD વધવાથી તેનું નિદાન થવાની શક્યતા વધી જાય છે.શરૂઆતના 24 કલાકની અંદર, જ્યારે D-Dimer 500 µg/L ના નિર્ણાયક મૂલ્ય સુધી પહોંચે છે, ત્યારે તીવ્ર AD ના નિદાન માટે તેની સંવેદનશીલતા 100% છે, અને તેની વિશિષ્ટતા 67% છે, તેથી તેનો ઉપયોગ નિદાન માટે બાકાત સૂચકાંક તરીકે થઈ શકે છે. તીવ્ર એડી.

4. એથરોસ્ક્લેરોટિક કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગ

એથરોસ્ક્લેરોટિક કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ડિસીઝ એ એથેરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેકને કારણે થતો હૃદય રોગ છે, જેમાં એસટી-સેગમેન્ટ એલિવેશન એક્યુટ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, નોન-એસટી-સેગમેન્ટ એલિવેશન એક્યુટ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને અસ્થિર કંઠમાળનો સમાવેશ થાય છે.પ્લેક ફાટ્યા પછી, પ્લેકમાં નેક્રોટિક કોર સામગ્રી બહાર વહે છે, જે અસામાન્ય રક્ત પ્રવાહ ઘટકોનું કારણ બને છે, કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ સક્રિય થાય છે અને D-Dimer સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે.એલિવેટેડ ડી-ડીમર ધરાવતા કોરોનરી હૃદય રોગના દર્દીઓ AMI ના ઊંચા જોખમની આગાહી કરી શકે છે અને ACS ની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે સૂચક તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે.

5. થ્રોમ્બોલિટીક ઉપચાર

લોટરના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે વિવિધ થ્રોમ્બોલિટીક દવાઓ ડી-ડીમરને વધારી શકે છે, અને થ્રોમ્બોલિસિસ પહેલા અને પછી તેની સાંદ્રતામાં ફેરફાર થ્રોમ્બોલિટીક ઉપચારને નક્કી કરવા માટે સૂચક તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે.થ્રોમ્બોલિસિસ પછી તેની સામગ્રી ઝડપથી ટોચની કિંમત સુધી વધી, અને ક્લિનિકલ લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર સુધારણા સાથે ટૂંકા સમયમાં પાછી પડી, જે સૂચવે છે કે સારવાર અસરકારક હતી.

- તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન માટે થ્રોમ્બોલિસિસના 1 કલાકથી 6 કલાક પછી ડી-ડાઇમરનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું
- ડીવીટી થ્રોમ્બોલીસીસ દરમિયાન, ડી-ડીમર પીક સામાન્ય રીતે 24 કલાક કે પછી થાય છે