Causa básica
1. Lesión endotelial cardiovascular
A lesión das células endoteliais vasculares é a causa máis importante e común de formación de trombos, e é máis frecuente en endocardite reumática e infecciosa, úlceras graves en placas ateroscleróticas, sitios de lesión arteriovenosa traumática ou inflamatoria, etc. Tamén hai hipoxia, choque, sepsis e bacterias. endotoxinas que causan unha ampla gama de enfermidades endóxenas en todo o corpo.
Despois da lesión na pel, o coláxeno baixo o endotelio activa o proceso de coagulación, causando coagulación intravascular diseminada e forma de trombos na microcirculación de todo o corpo.
2. Fluxo sanguíneo anormal
Refírese principalmente á desaceleración do fluxo sanguíneo e á xeración de remolinos no fluxo sanguíneo, etc., e os factores de coagulación activados e a trombina alcanzan a concentración necesaria para a coagulación na zona local, o que favorece a formación de trombos.Entre elas, as veas son máis propensas ao trombo, que é máis común en pacientes con insuficiencia cardíaca, enfermidades crónicas e repouso en cama postoperatorio.Ademais, o fluxo sanguíneo no corazón e nas arterias é rápido e non é fácil formar trombos.Non obstante, cando o fluxo sanguíneo na aurícula esquerda, o aneurisma ou a rama do vaso sanguíneo é lento e a corrente de Foucault ocorre durante a estenose da válvula mitral, tamén é propensa a trombose.
3. Aumento da coagulación do sangue
Xeralmente, as plaquetas e os factores de coagulación no sangue aumentan, ou a actividade do sistema fibrinolítico diminúe, o que leva a un estado de hipercoagulación no sangue, que é máis común nos estados de hipercoagulación hereditario e adquirido.
4. Estado hipercoagulable hereditario
Está relacionado con defectos hereditarios do factor de coagulación, defectos conxénitos da proteína C e proteína S, etc. Entre eles, a mutación do xene do factor V máis común, a taxa de mutación deste xene pode alcanzar o 60% en pacientes con trombose venosa profunda recorrente.
5. Estado hipercoagulable adquirido
Visto habitualmente no cancro de páncreas, cancro de pulmón, cancro de mama, cancro de próstata, cancro gástrico e outros tumores malignos avanzados amplamente metastásicos, causados pola liberación de factores procoagulantes polas células cancerosas;tamén pode ocorrer en traumatismos graves, queimaduras extensas, cirurxía maior ou posparto En caso de perda masiva de sangue, e en condicións como hipertensión gestacional, hiperlipidemia, aterosclerose coronaria, tabaquismo e obesidade.