Entón, por que a recollida normal de mostras en tubo de soro (sen aditivos ou con coagulante) tamén formaba coágulos de fibrina in vitro, pero non se degradaron para xerar unha gran cantidade de FDP e D-dímero?Isto depende do tubo de soro.O que pasou despois de recoller a mostra: en primeiro lugar, non hai unha gran cantidade de tPA que entra no sangue;en segundo lugar, aínda que unha pequena cantidade de tPA entra no sangue, o tPA libre estará unido polo PAI-1 e perderá a súa actividade nuns 5 minutos antes de que se adhiera á fibrina.Neste momento, moitas veces non hai formación de fibrina no tubo de soro sen aditivos ou con coagulante.O sangue sen aditivos tarda máis de dez minutos en coagularse de forma natural, mentres que o sangue con coagulante (normalmente silicio en po) comeza internamente.Tamén leva máis de 5 minutos para formar fibrina a partir da vía de coagulación do sangue.Ademais, tamén se verá afectada a actividade fibrinolítica a temperatura ambiente in vitro.

Falemos de novo sobre o tromboelastograma ao longo deste tema: podes entender que o coágulo de sangue no tubo de soro non se degrada facilmente e podes entender por que a proba de tromboelastograma (TEG) non é sensible para reflectir a hiperfibrinólise, en ambas as situacións é semellante, por suposto, a temperatura durante a proba TEG pódese manter en 37 graos.Se o TEG é máis sensible para reflectir o estado da fibrinólise, unha forma é engadir tPA no experimento TEG in vitro, pero aínda hai problemas de estandarización e non hai unha aplicación universal;ademais, pódese medir á beira da cama inmediatamente despois da mostraxe, pero o efecto real tamén é moi limitado.Unha proba tradicional e máis eficaz para avaliar a actividade fibrinolítica é o tempo de disolución da euglobulina.A razón da súa sensibilidade é superior á do TEG.Na proba, a anti-plasmina elimínase axustando o valor de pH e centrifugando, pero a proba consome Leva moito tempo e é relativamente áspero, e raramente se realiza en laboratorios.