Un estudo publicado polo Centro Médico da Universidade de Vanderbilt en "Anesthesia and Analgesia" mostrou que o sangrado postoperatorio é máis probable que leve á morte que o trombo causado pola cirurxía.

Os investigadores utilizaron datos da base de datos do National Surgical Quality Improvement Project do American College of Surgeons durante case 15 anos, así como algunha tecnoloxía informática avanzada, para comparar directamente a mortalidade de pacientes estadounidenses con hemorraxia postoperatoria e trombose causada pola cirurxía.

Os resultados do estudo mostran que o sangrado ten unha taxa de mortalidade atribuíble moi alta, o que supón a morte, aínda que se axusten o risco de morte inicial tras a operación do paciente, a cirurxía á que se está a someter e outras complicacións que poidan producirse tras a operación.A mesma conclusión é que a mortalidade atribuible ao sangrado é superior á da trombose.

A Academia Americana de Cirurxiáns rastrexou o sangrado na súa base de datos durante 72 horas despois da cirurxía, e os coágulos de sangue foron rastrexados nos 30 días posteriores á cirurxía.A maioría das hemorraxias asociadas á propia operación adoitan ser precoces, nos tres primeiros días, e os coágulos sanguíneos, aínda que estean relacionados coa propia operación, poden tardar varias semanas ou ata un mes en producirse.

Nos últimos anos, a investigación sobre a trombose foi moi profunda e moitas grandes organizacións nacionais presentaron suxestións sobre como tratar e previr mellor a trombose postoperatoria.A xente fixo un traballo moi bo ao manexar o trombo despois da cirurxía para garantir que aínda que se produza o trombo, non causará a morte do paciente.

Pero o sangrado segue sendo unha complicación moi preocupante despois da cirurxía.En cada ano do estudo, a taxa de mortalidade causada polo sangrado antes e despois da cirurxía foi significativamente superior á do trombo.Isto suscita unha pregunta importante sobre por que o sangrado leva a máis mortes e como tratar mellor aos pacientes para evitar mortes relacionadas co sangrado.

Clínicamente, os investigadores adoitan crer que o sangrado e a trombose son beneficios en competencia.Polo tanto, moitas medidas para reducir o sangrado aumentarán o risco de trombose.Ao mesmo tempo, moitos tratamentos para a trombose aumentarán o risco de hemorraxia.

O tratamento depende da fonte do sangrado, pero pode incluír revisar e reexplorar ou modificar a cirurxía orixinal, proporcionar produtos sanguíneos para axudar a previr o sangrado e medicamentos para previr o sangrado despois da cirurxía.O máis importante é contar cun equipo de expertos que saiban cando estas complicacións postoperatorias, especialmente as hemorraxias, deben ser tratadas de forma moi agresiva.