Un corpo normal ten un sistema completo de coagulación e anticoagulación.O sistema de coagulación e o sistema de anticoagulación manteñen un equilibrio dinámico para garantir a hemostase do corpo e un fluxo sanguíneo suave.Unha vez que se altera o equilibrio da función de coagulación e anticoagulación, provocará hemorraxia e tendencia á trombose.
1. A función de coagulación do corpo
O sistema de coagulación está composto principalmente por factores de coagulación.As substancias directamente implicadas na coagulación chámanse factores de coagulación.Hai 13 factores de coagulación recoñecidos.
Existen vías de activación endóxenas e vías de activación esóxenas para a activación dos factores da coagulación.
Actualmente crese que a activación do sistema de coagulación exóxeno iniciada polo factor tisular xoga un papel importante no inicio da coagulación.A estreita conexión entre os sistemas de coagulación interno e externo xoga un papel importante no inicio e mantemento do proceso de coagulación.
2. A función anticoagulante do organismo
O sistema de anticoagulación inclúe o sistema de anticoagulación celular e o sistema de anticoagulación de fluídos corporais.
①Sistema de anticoagulación celular
Refírese á fagocitose do factor de coagulación, factor tisular, complexo de protrombina e monómero de fibrina soluble polo sistema mononuclear-fagocito.
②Sistema de anticoagulación de fluídos corporais
Incluíndo: inhibidores da serina protease, inhibidores da protease baseados na proteína C e inhibidores da vía do factor tisular (TFPI).
3. Sistema fibrinolítico e as súas funcións
Principalmente inclúen plasminóxeno, plasmina, activador do plasminóxeno e inhibidor da fibrinólise.
O papel do sistema fibrinolítico: disolver os coágulos de fibrina e garantir unha circulación sanguínea suave;participar na reparación dos tecidos e na rexeneración vascular.
4. O papel das células endoteliais vasculares no proceso de coagulación, anticoagulación e fibrinólise
① Producir varias substancias bioloxicamente activas;
②Regula a función de coagulación e anticoagulación do sangue;
③Axuste a función do sistema de fibrinólise;
④ Regula a tensión vascular;
⑤Participar na mediación da inflamación;
⑥ Manter a función de microcirculación, etc.
Trastornos da coagulación e anticoagulantes
1. Anomalías nos factores da coagulación.
2. Anomalía dos factores anticoagulantes no plasma.
3. Anomalía do factor fibrinolítico no plasma.
4. Anomalías das células sanguíneas.
5. Vasos sanguíneos anormais.