Cudromach Clionaigeach Coagulation


Ùghdar: Soirbheachas   

1. Ùine Prothrombin (PT)

Tha e gu ìre mhòr a’ nochdadh suidheachadh an t-siostam coagulation exogenous, anns a bheil INR gu tric air a chleachdadh airson sùil a chumail air anticoagulants beòil.Tha PT na chomharra cudromach airson a bhith a’ lorg staid prethrombotic, DIC agus galair ae.Tha e air a chleachdadh mar dheuchainn sgrìonaidh airson an t-siostam coagulation exogenous agus tha e cuideachd na dhòigh cudromach airson smachd dòs leigheas anticoagulation beòil clionaigeach.

Tha PTA <40% a’ nochdadh necrosis mòr de cheallan ae agus lughdachadh synthesis de fhactaran co-chruinneachaidh.Mar eisimpleir, 30%

Tha an leudachadh ri fhaicinn ann an:

a.Tha milleadh mòr agus mòr air grùthan gu ìre mhòr mar thoradh air gineadh prothrombin agus factaran clotting co-cheangailte ris.

b.Gu leòr VitK, tha feum air VitK gus factaran II, VII, IX, agus X a cho-chur.Tha e cuideachd ri fhaicinn ann am buidheachas bacaidh.

C. DIC (coagulation intravascular sgaoilte), a bhios ag ithe mòran de fhactaran coagulation mar thoradh air thrombosis microvascular farsaing.

d.Hemorrhage spontaneous ùr-bhreith, prothrombin congenital dìth leigheas anticoagulant.

Giorrachadh ri fhaicinn ann an:

Nuair a tha an fhuil ann an staid hypercoagulable (leithid DIC tràth, infarction miocairdiach), galairean thrombotic (leithid thrombosis cerebral), msaa.

 

2. Ùine thrombin (TT)

Sa mhòr-chuid a’ nochdadh na h-ùine nuair a thionndaidheas fibrinogen gu fibrin.

Tha an leudachadh air fhaicinn ann an: barrachd stuthan heparin no heparinoid, barrachd gnìomhachd AT-III, meud neo-àbhaisteach agus càileachd fibrinogen.Ìre hyperfibrinolysis DIC, ìre ìosal (chan eil) fibrinogenemia, hemoglobinemia neo-àbhaisteach, toraidhean dì-ghalarachaidh fibrin fala (proto) (FDPn).

Chan eil cudrom clionaigeach aig an lùghdachadh.

 

3. Ùine pàirt thromboplastin gnìomhaichte (APTT)

Tha e gu ìre mhòr a’ nochdadh suidheachadh an t-siostam co-chruinneachaidh endogenous agus gu tric air a chleachdadh gus sùil a chumail air dòs heparin.A’ nochdadh ìrean de fhactaran coagulation VIII, IX, XI, XII ann am plasma, is e deuchainn sgrìonaidh a th’ ann airson an t-siostam coagulation endogenous.Tha APTT air a chleachdadh gu cumanta airson sùil a chumail air leigheas anticoagulation heparin.

Tha an leudachadh ri fhaicinn ann an:

a.Cion fhactaran coagulation VIII, IX, XI, XII:

b.Coagulation factor II, V, X agus lùghdachadh fibrinogen beagan;

C. Tha stuthan anticoagulant leithid heparin ann;

d, mheudaich toraidhean truaillidh fibrinogen;e, DIC.

Giorrachadh ri fhaicinn ann an:

Stàit hypercoagulable: Ma thèid an stuth procoagulant a-steach don fhuil agus gu bheil gnìomhachd factaran coagulation ag àrdachadh, msaa:

 

4.Fibrinogen plasma (FIB)

Sa mhòr-chuid a ‘nochdadh susbaint fibrinogen.Is e plasma fibrinogen am pròtain coagulation leis an t-susbaint as àirde de na factaran co-chruinneachaidh, agus tha e na fheart freagairt ìre dian.

Meudachadh ri fhaicinn ann an: losgadh, tinneas an t-siùcair, galar gann, caitheamh acute, aillse, endocarditis bacterial subacute, torrachas, neumonia, cholecystitis, pericarditis, sepsis, syndrome nephrotic, uremia, acute myocardial infarction.

Lùghdachadh air fhaicinn ann an: ana-cainnt fibrinogen co-sheòrsach, DIC a’ caitheamh ìre hypocoagulation, fibrinolysis bun-sgoile, hepatitis trom, cirrhosis ae.

 

5.D-Dimer (D-Dimer)

Tha e gu ìre mhòr a’ nochdadh gnìomh fibrinolysis agus tha e na chomharradh airson a bhith a’ dearbhadh làthaireachd no neo-làthaireachd thrombosis agus fibrinolysis àrd-sgoile anns a’ bhodhaig.

Tha D-dimer na thoradh truaillidh sònraichte de fibrin tar-cheangailte, a tha a ‘meudachadh ann am plasma dìreach às deidh thrombosis, agus mar sin tha e na chomharradh moileciuil cudromach airson breithneachadh air thrombosis.

Mheudaich D-dimer gu mòr ann an ioma-ghnìomhachd fibrinolysis àrd-sgoile, ach cha deach àrdachadh ann an lùth-ghnìomhachd fibrinolysis bun-sgoile, a tha na chomharradh cudromach airson an dà rud a chomharrachadh.

Tha an àrdachadh ri fhaicinn ann an galairean leithid thrombosis vein domhainn, embolism sgamhain, agus hyperfibrinolysis àrd-sgoile DIC.