Bidh dà phrìomh sgrùdadh co-chonnadh fala, ùine thromboplastin gnìomhaichte (APTT) agus ùine prothrombin (PT), le chèile a’ cuideachadh le bhith a’ dearbhadh adhbhar ana-cainnt coagulation.
Gus an fhuil a chumail ann an staid leaghan, feumaidh an corp gnìomh cothromachaidh fìnealta a dhèanamh.Tha dà phàirt fala ann a bhith a’ cuairteachadh fala, procoagulant, a bhrosnaicheas coagulation fala, agus anticoagulant, a chuireas casg air coagulation, gus sruth fala a chumail suas.Ach, nuair a thèid soitheach fala a mhilleadh agus gu bheil dragh air a ‘chothromachadh, bidh procoagulant a’ cruinneachadh anns an àite a tha air a mhilleadh agus tòisichidh dòrtadh fala.Tha pròiseas coagulation fala na cheangal le ceangal, agus faodar a chuir an gnìomh le dà shiostam coagulation sam bith ann an co-shìnte, gnèitheach no taobh a-muigh.Tha an siostam endogenous air a chuir an gnìomh nuair a bhios fuil a’ conaltradh ri collagen no endothelium millte.Tha an siostam taobh a-muigh air a chuir an gnìomh nuair a bhios clò millte a’ leigeil a-mach cuid de stuthan coagulation leithid thromboplastin.An t-slighe chumanta mu dheireadh den dà shiostam a tha a 'leantainn gu apex dùmhlachd.Nuair a bhios am pròiseas co-chruinneachaidh seo, ged a tha e coltach gu bheil e sa bhad, faodar dà phrìomh dheuchainn breithneachaidh, ùine thromboplastin gnìomhaichte (APTT) agus ùine prothrombin (PT), a dhèanamh.Le bhith a’ dèanamh nan deuchainnean sin bidh e na chuideachadh dhut breithneachadh susbainteach a dhèanamh air a h-uile neo-àbhaisteach coagulation.

 

1. Dè tha APTT a' comharrachadh?

Bidh an assay APTT a’ measadh slighean coagulation endogenous agus cumanta.Gu sònraichte, bidh e a’ tomhas dè cho fada ‘s a bheir e airson sampall fala clot fibrin a chruthachadh le bhith a’ cur stuth gnìomhach (calcium) agus fospholipids ris.Nas mothachaile agus nas luaithe na pàirt thromboplastin ùine.Bidh APTT gu tric air a chleachdadh gus sùil a chumail air làimhseachadh le violet ae.

Tha a luach APTT àbhaisteach fhèin aig gach obair-lann, ach mar as trice bidh e eadar 16 is 40 diog.Dh’ fhaodadh ùine fhada a bhith a’ nochdadh neo-fhreagarrachd a’ cheathramh raon den t-slighe endogenous, Xia no factar, no factar easbhaidheach I, V no X den t-slighe chumanta.Bidh euslaintich le easbhaidh vitimín K, galair ae, no coagulopathy intravascular sgaoilte a’ leudachadh an APTT.Faodaidh cuid de dhrogaichean - antibiotics, anticoagulants, narcotics, narcotics, no aspirin APTT a leudachadh cuideachd.

Faodaidh lùghdachadh APTT a bhith mar thoradh air sèididh gann, lotan farsaing (ach a-mhàin aillse grùthan) agus cuid de leigheasan dhrogaichean a’ toirt a-steach antihistamines, antacids, ullachadh digitalis, msaa.

2. Dè tha PT a 'sealltainn?

Bidh an assay PT a’ measadh slighean clotting taobh a-muigh agus cumanta.Airson sùil a chumail air làimhseachadh le anticoagulants.Bidh an deuchainn seo a’ tomhas na h-ùine a bheir e do phlasma clotadh às deidh factar maothraidh agus calcium a chur ri sampall fala.Is e raon àbhaisteach àbhaisteach airson PT 11 gu 16 diogan.Faodaidh leudachadh PT a bhith a’ nochdadh easbhaidh de thrombin profibrinogen no factar V, W no X.

Faodaidh euslaintich le cuir a-mach, a’ bhuinneach, ag ithe glasraich duilleach uaine, alcol no leigheas antibiotic fad-ùine, antihypertensives, anticoagulants beòil, narcotics, agus dòsan mòra de aspirin PT a leudachadh cuideachd.Faodaidh PT ìre ìosal a bhith air adhbhrachadh cuideachd le barbiturates antihistamine, antacids, no vitimín K.

Ma tha PT an euslaintich nas àirde na 40 diog, bidh feum air vitimín K intramuscular no plasma reòta ùr air a thiormachadh.Dèan measadh bho àm gu àm air fuil an euslaintich, thoir sùil air an inbhe eanchainn aige, agus dèan deuchainnean fala falaichte ann am fual agus feces.

 

3. Mìnich na toraidhean

Mar as trice feumaidh euslainteach le coagulation neo-àbhaisteach dà dheuchainn, APTT agus PT, agus feumaidh e thu na toraidhean sin a mhìneachadh, na deuchainnean ùine sin a thoirt seachad, agus mu dheireadh an làimhseachadh aige a chuir air dòigh.