(1) D-dimer
Mar thoradh truaillidh de fibrin tar-cheangailte, tha D-dimer na chomharra cumanta a tha a’ nochdadh gnìomhachd coagulation agus hyperfibrinolysis àrd-sgoile.Ann an euslaintich le COVID-19, tha ìrean D-dimer àrdaichte nan comharra cudromach airson eas-òrdughan coagulation a dh’ fhaodadh a bhith ann.Tha ìrean D-dimer cuideachd dlùth cheangailte ri cho dona sa tha galair, agus tha adhartas nas miosa aig euslaintich le D-dimer gu math àrd nuair a thig iad a-steach.Tha stiùiridhean bhon Chomann Eadar-nàiseanta Thrombosis agus Hemostasis (ISTH) a’ moladh gum faod D-dimer àrdaichte (mar as trice barrachd air 3 no 4 tursan nas àirde na àbhaist) a bhith na chomharra airson ospadal ann an euslaintich COVID-19, às deidh casg a chuir air contraindications. Bu chòir anticoagulation le dòsan prophylactic de heparin le cuideam ìosal moileciuil a thoirt dha na h-euslaintich sin cho luath ‘s a ghabhas.Nuair a tha D-dimer air àrdachadh mean air mhean agus gu bheil amharas mòr ann mu thrombosis venous no embolism microvascular, bu chòir beachdachadh air anticoagulation le dòsan teirpeach de heparin.

Ged a dh’ fhaodadh D-dimer àrdaichte cuideachd hyperfibrinolysis a mholadh, tha claonadh sèididh ann an euslaintich COVID-19 le D-dimer àrdaichte neo-chumanta mura tèid iad air adhart chun ìre fosgailte DIC hypocoagulable, a’ moladh gu bheil COVID-19 Tha an siostam fibrinolytic de -19 fhathast air a bhacadh gu ìre mhòr.Comharradh eile co-cheangailte ri fibrin, is e sin, bha an gluasad atharrachaidh aig ìre FDP agus ìre D-dimer gu bunaiteach mar an ceudna.

 

(2) PT
Tha PT fada cuideachd na chomharradh air eas-òrdughan coagulation a dh’ fhaodadh a bhith ann an euslaintich COVID-19 agus thathas air sealltainn gu bheil e co-cheangailte ri droch prognosis.Anns an ìre thràth de eas-òrdugh coagulation ann an COVID-19, tha euslaintich le PT mar as trice àbhaisteach no beagan neo-àbhaisteach, agus mar as trice bidh am PT fada anns an ùine hypercoagulable a ’nochdadh gnìomhachd agus caitheamh factaran coagulation exogenous, a bharrachd air slaodachadh polymerization fibrin, mar sin tha e cuideachd na anticoagulation casg.aon de na comharran.Ach, nuair a tha PT air a leudachadh gu mòr, gu h-àraidh nuair a tha an t-euslainteach a 'nochdadh sèididh, tha e a' nochdadh gu bheil an t-eas-òrdugh coagulation air a dhol a-steach don ìre co-chruinneachaidh ìseal, no gu bheil an t-euslainteach iom-fhillte le dìth grùthan, easbhaidh vitimain K, ro-ròs anticoagulant, msaa, agus Bu chòir beachdachadh air tar-chuir plasma.Làimhseachadh eile.Tha nì sgrìonaidh coagulation eile, ùine pàirt thromboplastin gnìomhaichte (APTT), air a chumail suas sa mhòr-chuid aig ìre àbhaisteach rè na h-ìre hypercoagulable de eas-òrdughan coagulation, a dh’ fhaodadh a bhith mar thoradh air barrachd reactivity factar VIII anns an t-suidheachadh sèid.

 

(3) Cunnt platelet agus deuchainn gnìomh
Ged a dh’ fhaodadh gnìomhachd coagulation leantainn gu caitheamh truinnsearan nas lugha, tha àireamhan truinnsear nas ìsle neo-chumanta ann an euslaintich COVID-19, a dh’ fhaodadh a bhith co-cheangailte ri barrachd sgaoileadh thrombopoietin, IL-6, cytokines a bhrosnaicheas ath-ghnìomhachd platelet ann an stàitean sèid. Chan eil cunntadh platelet na chomharra mothachail a tha a’ nochdadh eas-òrdughan coagulation ann an COVID-19, agus dh’ fhaodadh gum biodh e nas luachmhoire aire a thoirt dha na h-atharrachaidhean aige.A bharrachd air an sin, tha lùghdachadh ann an àireamh platelet ceangailte gu mòr ri droch prognosis agus tha e cuideachd mar aon de na comharran airson anticoagulation prophylactic.Ach, nuair a tha an àireamh air a lughdachadh gu mòr (me, <50 × 109 / L), agus gu bheil comharraidhean sèididh aig an euslainteach, bu chòir beachdachadh air tar-chuir co-phàirteach platelet.

Coltach ri toraidhean sgrùdaidhean roimhe ann an euslaintich le sepsis, mar as trice bidh deuchainnean gnìomh platelet in vitro ann an euslaintich COVID-19 le eas-òrdughan coagulation a ’toirt seachad toraidhean ìosal, ach gu tric bidh na truinnsearan ann an euslaintich air an cur an gnìomh, a dh’ fhaodadh a bhith mar thoradh air gnìomhachd nas ìsle.Bithear a’ cleachdadh agus ag ithe truinnsearan àrda an toiseach leis a’ phròiseas coagulation, agus tha gnìomhachd coimeasach truinnsearan anns a’ chuairteachadh cruinnichte ìosal.

 

(4) FIB
Mar phròtain ath-bhualadh ìre acute, bidh euslaintich le COVID-19 gu tric air ìrean àrda de FIB anns an ìre àrd de ghalaran, a tha chan ann a-mhàin co-cheangailte ri cho dona sa tha an t-sèid, ach tha FIB àrdaichte fhèin cuideachd na fheart cunnairt airson thrombosis, mar sin faodar a chleachdadh mar COVID-19 Aon de na comharran airson anticoagulation ann an euslaintich.Ach, nuair a tha lùghdachadh mean air mhean aig an euslainteach ann am FIB, dh’ fhaodadh e nochdadh gu bheil an t-eas-òrdugh coagulation air a dhol air adhart chun ìre hypocoagulable, no gu bheil fìor neo-èifeachdas hepatic aig an euslainteach, a tha sa mhòr-chuid a’ tachairt aig deireadh ìre a’ ghalair, nuair a tha FIB <1.5 g /L agus an cois bleeding, bu chòir beachdachadh air infusion FIB.