Cuidíonn dhá phríomhstaidéar ar théachtadh fola, am páirt-thromboplastin gníomhachtaithe (APTT) agus am prothrombin (PT), le cinneadh a dhéanamh ar chúis neamhghnáchaíochtaí téachta.
Chun an fhuil a choinneáil i stát leachtach,Ní mór don chomhlacht gníomh cothromaithe íogair a dhéanamh.Tá dhá chomhpháirt fola i gcúrsaíocht fola, procoagulant, a chuireann téachtadh fola chun cinn, agus anticoagulant, a chuireann bac ar théachtadh, chun sreabhadh fola a chothabháil.Mar sin féin, nuair a dhéantar damáiste do shoitheach fola agus go bhfuil an t-iarmhéid suaite, bailíonn procoagulant sa limistéar damáiste agus tosaíonn téachtadh fola.Is nasc-le-nasc é an próiseas téachtaithe fola, agus is féidir é a chur i ngníomh ag aon dá chóras téachtaithe go comhthreomhar, intreach nó intreach.Cuirtear an córas endogenous i ngníomh nuair a théann fola i dteagmháil le collagen nó endothelium damáiste.Cuirtear an córas eistreach i ngníomh nuair a scaoileann fíocháin damáiste substaintí áirithe téachta cosúil le thromboplastin.An cosán deiridh coiteann den dá chóras as a dtiocfaidh an APEX comhdhlúthúcháin.Nuair a bhíonn an próiseas téachtaithe seo, cé gur dealraitheach go bhfuil sé meandarach, is féidir dhá thástáil dhiagnóiseacha ríthábhachtacha, am páirteach thromboplastin gníomhachtaithe (APTT) agus am prothrombin (PT), a dhéanamh.Cuidíonn na tástálacha seo le diagnóis shubstaintiúil a dhéanamh ar gach mínormáltacht téachta.
1. Cad a léiríonn APTT?
Déanann measúnacht APTT measúnú ar bhealaí téachta ingineacha agus coitianta.Go sonrach, tomhaiseann sé cé chomh fada a thógann sé ar shampla fola clot fibrin a dhéanamh le substaint ghníomhach (cailciam) agus fosfailipidí a chur leis.Níos íogaire agus níos tapúla ná am thromboplastin páirteach.Is minic a úsáidtear APTT chun monatóireacht a dhéanamh ar chóireáil le violet ae.
Tá a ghnáthluach APTT féin ag gach saotharlann, ach go ginearálta idir 16 agus 40 soicind.Féadfaidh am fada a léiriú neamhdhóthanacht an ceathrú réimse den chonair ingenous, Xia nó fachtóir, nó fachtóir easnamhach I, V nó X den chosán coiteann.Síneoidh othair a bhfuil easnamh vitimín K orthu, galar ae, nó téachtalopathy infhéitheach scaipthe an APTT.Is féidir le drugaí áirithe - antaibheathaigh, frith-théachtach, támhshuanacha, támhshuanacha, nó aspairín síneadh a chur le APTT freisin.
Is féidir le APTT laghdaithe a bheith mar thoradh ar fhuiliú géarmhíochaine, cnuacha fairsinge (seachas ailse ae) agus roinnt cóireálacha drugaí lena n-áirítear frithhistamíní, antacids, ullmhóidí digitalis, etc.
2. Cad a thaispeánann PT?
Déanann an measúnú PT measúnú ar bhealaí téachtadh eistreach agus coitianta.Chun monatóireacht a dhéanamh ar chóireáil le anticoagulants.Tomhaiseann an tástáil seo an t-am a thógann sé ar phlasma téachtadh tar éis fachtóir fíocháin agus cailciam a chur le sampla fola.Is é 11 go 16 soicind gnáthraon tipiciúil le haghaidh PT.Féadfaidh fadú PT easnamh de thrombin profibrinogen nó fachtóir V, W nó X a léiriú.
Is féidir le hothair a bhfuil urlacan orthu, buinneach, glasraí duilleogacha glasa a ithe, alcól nó teiripe fadtéarmach antaibheathach, frithhypertensives, antasubstaintí béil, támhshuanacha, agus dáileoga móra aspirin síneadh PT freisin.Is féidir le barbiturates antihistamine, antacids, nó vitimín K a bheith mar thoradh ar PT íseal-ghrád freisin.
Má théann PT an othair thar 40 soicind, beidh gá le vitimín K ionmhatánach nó plasma reoite úr-triomaithe.Déan measúnú tréimhsiúil ar fhuiliú an othair, seiceáil a stádas néareolaíoch, agus déan tástálacha fola asarlaíochta i bhfual agus feces.
3. Mínigh na torthaí
De ghnáth bíonn dhá thástáil ag teastáil ó othar a bhfuil téachtadh neamhghnácha air, APTT agus PT, agus beidh ort na torthaí seo a léirmhíniú, pas a fháil sna tástálacha ama seo, agus a chóireáil a shocrú ar deireadh.