1. Am prothrombin (PT):

Tagraíonn PT don am a theastaíonn chun prothrombin a thiontú ina thrombin, as a dtagann téachtadh plasma, rud a léiríonn feidhm téachtaithe an chosáin téachtaithe eistreach.Déantar PT a chinneadh go príomha ag leibhéil na bhfachtóirí téachta I, II, V, VII, agus X sintéiseithe ag an ae.Is é fachtóir VII an príomhfhachtóir téachta sa chonair téachta eistreach, a fhoirmíonn coimpléasc FVIIa-TF le fachtóir fíocháin (TF)., a chuireann tús leis an bpróiseas téachtaithe eistreach.Tá an PT de ghnáth-mhná torracha níos giorra ná PT na mban neamh-thoirchis.Nuair a laghdaíonn fachtóirí X, V, II nó I, is féidir PT a shíneadh.Níl PT íogair d'easpa fachtóir téachtaithe amháin.Tá fadú suntasach ar PT nuair a thiteann an tiúchan prothrombin faoi bhun 20% den ghnáthleibhéal agus go dtagann fachtóirí V, VII, agus X faoi bhun 35% den ghnáthleibhéal.Cuireadh fadú suntasach ar PT gan fuiliú neamhghnácha a dhéanamh.Feictear am prothrombin giorraithe le linn toirchis i galair thromboembolic agus stáit hypercoagulable.Má tá PT 3 s níos faide ná an gnáthrialú, ba cheart breithniú a dhéanamh ar dhiagnóis DIC.

2. Am thrombin:

Is é am thrombin an t-am chun fibrinogen a thiontú go fibrin, rud a d'fhéadfadh cáilíocht agus cainníocht fibrinogen san fhuil a léiriú.Giorraítear am thrombin i mná torracha i gcomparáid le mná neamh-thoirchis.Ní raibh aon athruithe suntasacha ar am thrombin le linn toirchis.Is paraiméadar íogair é an t-am thrombin freisin maidir le táirgí díghrádaithe fibrin agus athruithe sa chóras fibrinolytic.Cé go giorraítear an t-am thrombin le linn toirchis, níl na hathruithe idir tréimhsí toirchis éagsúla suntasach, rud a léiríonn freisin go gcuirtear feabhas ar ghníomhachtú an chórais fibrinolytic i ngnáth-toircheas., chun feidhm téachtadh a chothromú agus a fheabhsú.Rinne Wang Li et al[6] staidéar comparáideach idir gnáth-mhná torracha agus mná neamh-thoirchis.Bhí torthaí tástála ama thrombin an ghrúpa mná torracha déanach i bhfad níos giorra ná iad siúd sa ghrúpa rialaithe agus na ngrúpaí toirchis luath agus lár, rud a léiríonn go raibh an t-innéacs ama thrombin sa ghrúpa toircheas déanach níos airde ná PT agus thromboplastin páirteach gníomhachtaithe.Tá am (am thromboplastin páirteach gníomhachtaithe, APTT) níos íogaire.

3. APTT:

Úsáidtear páirt-ama thromboplastin gníomhachtaithe go príomha chun athruithe ar fheidhm téachta an chosáin théachta intreach a bhrath.Faoi choinníollacha fiseolaíocha, is iad XI, XII, VIII agus VI na príomhfhachtóirí téachta a bhaineann leis an gcosán téachta intreach, agus tá fachtóir téachtaithe XII ina fhachtóir tábhachtach sa chonair seo.Glacann XI agus XII, prokallikrein agus excitogen meáchan móilíneach ard páirt i gcomhpháirt sa chéim teagmhála den téachtadh.Tar éis an chéim teagmhála a ghníomhachtú, cuirtear XI agus XII i ngníomh i ndiaidh a chéile, rud a chuireann tús leis an gcosán téachtaithe ingenous.Léiríonn tuairiscí litríochta, i gcomparáid le mná neamh-toirchis, go bhfuil an t-am páirteach thromboplastin gníomhachtaithe i ngnáth-thoirchis giorraithe ar feadh an toirchis, agus go bhfuil an dara agus an tríú trimester i bhfad níos giorra ná iad siúd sa chéim luath.Cé gur i ngnáth-toircheas, go n-ardóidh fachtóirí téachtaithe XII, VIII, X, agus XI go comhfhreagrach leis an méadú ar sheachtainí iompair ar fud an toirchis, toisc nach féidir go n-athróidh fachtóir téachtaithe XI sa dara agus sa tríú ráithe de thoircheas, an fheidhm téachtaithe endogenous ar fad I lár. agus toircheas déanach, ní raibh na hathruithe soiléir.

4. Fibrinogen (Fg):

Mar ghliocóphróitéin, foirmíonn sé peptide A agus peptide B faoi hidrealú thrombin, agus ar deireadh foirmíonn sé fibrin dothuaslagtha chun stop a chur le fuiliú.Tá ról tábhachtach ag Fg sa phróiseas comhiomlánaithe pláitíní.Nuair a dhéantar pláitíní a ghníomhachtú, cruthaítear receptor fibrinogen GP Ib/IIIa ar an scannán, agus cruthaítear comhiomláin pláitíní trí nasc Fg, agus ar deireadh foirmítear thrombus.Ina theannta sin, mar phróitéin ghéar-imoibríoch, léiríonn an méadú ar thiúchan plasma Fg go bhfuil imoibriú athlastach sna soithigh fola, a d'fhéadfadh tionchar a bheith aige ar reology fola agus is é an príomhchinntitheach ar shlaodacht plasma.Glacann sé páirt dhíreach i dtéachtadh agus feabhsaíonn sé comhiomlánú pláitíní.Nuair a tharlaíonn preeclampsia, méadaíonn leibhéil Fg go suntasach, agus nuair a dhéantar feidhm téachtaithe an chomhlachta a dhíchúiteamh, laghdaíonn leibhéil Fg sa deireadh.Tá líon mór staidéar siarghabhálach tar éis a thaispeáint gurb é an leibhéal Fg tráth dul isteach sa seomra seachadta an táscaire is brí chun a thuar go dtarlóidh hemorrhage postpartum.Is é 100% an luach tuar dearfach [7].Sa tríú trimester, is gnách go mbíonn plasma Fg 3 go 6 g/L.Le linn téachtadh a ghníomhachtú, cuireann plasma níos airde Fg cosc ​​​​ar hypofibrinemia cliniciúil.Ach amháin nuair is féidir le plasma Fg>1.5 g/L gnáthfheidhm téachta a chinntiú, nuair a bhíonn plasma Fg <1.5 g/L, agus i gcásanna tromchúiseacha Fg <1 g/L, ba cheart aird a thabhairt ar an mbaol DIC, agus ba cheart athbhreithniú dinimiciúil a dhéanamh. rinneadh.Ag díriú ar athruithe déthreoracha Fg, tá baint ag ábhar Fg le gníomhaíocht thrombin agus tá ról tábhachtach aige sa phróiseas comhiomlánaithe pláitíní.I gcásanna le Fg ardaithe, ba cheart aird a thabhairt ar scrúdú a dhéanamh ar tháscairí a bhaineann le hypercoagulability agus antasubstaintí autoimmune [8].Rinne Gao Xiaoli agus Niu Xiumin[9] comparáid idir an cion plasma Fg i mná torracha le diaibéiteas mellitus gestational agus gnáth-mhná torracha, agus fuarthas amach go raibh comhghaol dearfach idir ábhar Fg agus gníomhaíocht thrombin.Tá claonadh ann maidir le thrombosis.