Meta fan koagulaasjekenmerken yn COVID-19-pasjinten


Auteur: Succeeder   

De nije longûntstekking fan it coronavirus fan 2019 (COVID-19) is wrâldwiid ferspraat.Eardere ûndersiken hawwe oantoand dat ynfeksje fan coronavirus kin liede ta koagulaasje-steurnissen, benammen manifestearre as langere aktivearre partiel tromboplastinetiid (APTT), trombocytopenia, D-dimer (DD) Ferhege nivo's en ferspriede intravaskulêre koagulaasje (DIC), dy't ferbûn binne mei hegere mortaliteit.

In resinte meta-analyze fan koagulaasjefunksje yn pasjinten mei COVID-19 (ynklusyf 9 retrospektive stúdzjes mei in totaal fan 1 105 pasjinten) liet sjen dat yn ferliking mei milde pasjinten, slimme COVID-19-pasjinten signifikant hegere DD-wearden hienen, Prothrombin-tiid (PT) wie langer;ferhege DD wie in risikofaktor foar exacerbaasje en in risikofaktor foar dea.De boppeneamde Meta-analyze befette lykwols minder stúdzjes en befette minder ûndersyksûnderwerpen.Koartlyn binne mear grutskalige klinyske stúdzjes oer koagulaasjefunksje by pasjinten mei COVID-19 publisearre, en de koagulaasjekarakteristiken fan pasjinten mei COVID-19 rapporteare yn ferskate stúdzjes binne ek Net krekt.

In resinte stúdzje basearre op nasjonale gegevens liet sjen dat 40% fan COVID-19-pasjinten in heech risiko hawwe foar veneuze tromboembolisme (VTE), en 11% fan heechrisiko-pasjinten ûntwikkelje sûnder previntive maatregels.VTE.De resultaten fan in oare stúdzje lieten ek sjen dat 25% fan slimme COVID-19-pasjinten VTE ûntwikkele, en de mortaliteit fan pasjinten mei VTE wie sa heech as 40%.It lit sjen dat pasjinten mei COVID-19, foaral slimme as kritysk sike pasjinten, in heger risiko hawwe fan VTE.De mooglike reden is dat slimme en kritysk sike pasjinten mear ûnderlizzende sykten hawwe, lykas in skiednis fan harsensinfarkt en maligne tumor, dy't allegear risikofaktoaren binne foar VTE, en swiere en kritysk sike pasjinten binne langer bedlêzen, sedearre, ymmobilisearre , en pleatst op ferskate apparaten.Behannelingsmaatregels lykas buizen binne ek risikofaktoaren foar trombose.Dêrom, foar slimme en kritysk sike COVID-19-pasjinten, kin meganyske previnsje fan VTE, lykas elastyske kousen, intermitterende opblaasbare pomp, ensfh., wurde útfierd;tagelyk moat de eardere medyske skiednis fan 'e pasjint folslein begrepen wurde, en de koagulaasjefunksje fan' e pasjint moat op 'e tiid wurde beoardiele.fan pasjinten, profylaktyske antykoagulaasje kin inisjearre wurde as der gjin kontraindikaasjes binne

De hjoeddeistige resultaten suggerearje dat koagulaasje-steurnissen faker binne yn slimme, kritysk sike en stjerrende COVID-19-pasjinten.Bloedplaatjestelling, DD- en PT-wearden binne korrelearre mei de earnst fan 'e sykte en kinne brûkt wurde as yndikatoaren foar iere warskôging fan sykteferfal tidens sikehûsopname.