Cause fondamentale
1. Lésion endothéliale cardiovasculaire
Les lésions des cellules endothéliales vasculaires sont la cause la plus importante et la plus fréquente de la formation de thrombus, et elles sont plus fréquentes dans les endocardites rhumatismales et infectieuses, les ulcères graves de la plaque athéroscléreuse, les sites de lésions artérioveineuses traumatiques ou inflammatoires, etc. Il existe également une hypoxie, un choc, une septicémie et des bactéries. endotoxines qui provoquent un large éventail de maladies endogènes dans tout le corps.
Après une lésion cutanée, le collagène sous l'endothélium active le processus de coagulation, provoquant une coagulation intravasculaire disséminée et un thrombus se forme dans la microcirculation de tout le corps.
2. Flux sanguin anormal
Il s'agit principalement du ralentissement du flux sanguin et de la génération de tourbillons dans le flux sanguin, etc., et les facteurs de coagulation activés et la thrombine atteignent la concentration requise pour la coagulation dans la zone locale, ce qui favorise la formation de thrombus.Parmi elles, les veines sont plus sujettes au thrombus, ce qui est plus fréquent chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, de maladies chroniques et d'alitement postopératoire.De plus, le flux sanguin dans le cœur et les artères est rapide et il n'est pas facile de former un thrombus.Cependant, lorsque le flux sanguin dans l'oreillette gauche, l'anévrisme ou la branche du vaisseau sanguin est lent et que des courants de Foucault se produisent lors d'une sténose de la valvule mitrale, il est également sujet à la thrombose.
3. Augmentation de la coagulation sanguine
Généralement, les plaquettes et les facteurs de coagulation dans le sang augmentent, ou l'activité du système fibrinolytique diminue, conduisant à un état d'hypercoagulabilité dans le sang, plus fréquent dans les états d'hypercoagulabilité héréditaire et acquis.
4. État hypercoagulable héréditaire
Elle est liée à des anomalies héréditaires du facteur de coagulation, à des anomalies congénitales de la protéine C et de la protéine S, etc. Parmi elles, la mutation du gène du facteur V la plus courante, le taux de mutation de ce gène peut atteindre 60 % chez les patients présentant une thrombose veineuse profonde récurrente.
5. Etat hypercoagulable acquis
Couramment observé dans le cancer du pancréas, le cancer du poumon, le cancer du sein, le cancer de la prostate, le cancer gastrique et d'autres tumeurs malignes avancées largement métastatiques, causées par la libération de facteurs procoagulants par les cellules cancéreuses ;cela peut également survenir lors d'un traumatisme grave, de brûlures étendues, d'une intervention chirurgicale majeure ou du post-partum en cas de perte de sang massive et dans des conditions telles que l'hypertension gestationnelle, l'hyperlipidémie, l'athérosclérose coronarienne, le tabagisme et l'obésité.