Une fois la thrombose formée, sa structure change sous l'action du système fibrinolytique, du choc du flux sanguin et de la régénération du corps.
Il existe 3 principaux types de modifications finales dans un thrombus :
1. Adoucir, dissoudre, absorber
Une fois le thrombus formé, la fibrine qu'il contient absorbe une grande quantité de plasmine, de sorte que la fibrine contenue dans le thrombus devient un polypeptide soluble et se dissout, et le thrombus se ramollit.Dans le même temps, étant donné que les neutrophiles du thrombus se désintègrent et libèrent des enzymes protéolytiques, le thrombus peut également être dissous et ramolli.
Le petit thrombus se dissout et se liquéfie et peut être complètement absorbé ou éliminé par la circulation sanguine sans laisser de trace.
La plus grande partie du thrombus est ramollie et tombe facilement sous l’effet du flux sanguin pour devenir une embolie.Les embolies bloquent le vaisseau sanguin correspondant avec le flux sanguin, ce qui peut provoquer une embolie, tandis que la partie restante s'organise.
2. Mécanisation et recanalisation
Les thrombus plus gros ne sont pas faciles à dissoudre et à absorber complètement.Habituellement, dans les 2 à 3 jours suivant la formation du thrombus, le tissu de granulation se développe à partir de l'intima vasculaire endommagée où le thrombus est attaché et remplace progressivement le thrombus, appelé organisation du thrombus.
Lorsque le thrombus est organisé, le thrombus rétrécit ou se dissout partiellement, et une fissure se forme souvent à l'intérieur du thrombus ou entre le thrombus et la paroi du vaisseau, et la surface est recouverte de cellules endothéliales vasculaires en prolifération, et enfin d'un ou plusieurs petits vaisseaux sanguins. qui communiquent avec le vaisseau sanguin d'origine se forment.La recanalisation du flux sanguin est appelée recanalisation du thrombus.
3. Calcifications
Un petit nombre de thrombus qui ne peuvent pas être complètement dissous ou organisés peuvent être précipités et calcifiés par les sels de calcium, formant ainsi des calculs durs présents dans les vaisseaux sanguins, appelés phlébolithes ou artériolithes.
L'effet des caillots sanguins sur le corps
La thrombose a deux effets sur l’organisme.
1. Du côté positif
Une thrombose se forme au niveau du vaisseau sanguin rompu, ce qui a un effet hémostatique ;la thrombose des petits vaisseaux sanguins autour des foyers inflammatoires peut empêcher la propagation de bactéries pathogènes et de toxines.
2. Inconvénient
La formation de thrombus dans le vaisseau sanguin peut bloquer le vaisseau sanguin, provoquant une ischémie et un infarctus des tissus et des organes ;
Une thrombose se produit sur la valvule cardiaque.En raison de l'organisation du thrombus, la valvule devient hypertrophique, rétrécie, adhérée et durcie, entraînant une cardiopathie valvulaire et affectant la fonction cardiaque ;
Le thrombus tombe facilement et forme un embolie, qui s'écoule avec le flux sanguin et forme une embolie dans certaines parties, entraînant un infarctus étendu ;
Une microthrombose massive dans la microcirculation peut provoquer une hémorragie systémique étendue et un choc.
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