Le foie est un lieu de synthèse de divers facteurs de coagulation. Il peut synthétiser et inactiver les lysats de fibrine et les substances antifibrinolytiques, et jouer un rôle régulateur dans le maintien de l'équilibre dynamique du système de coagulation et d'anticoagulation.La détection des indices de coagulation sanguine chez les patients atteints d'hépatite B a montré qu'il n'y avait pas de différence significative dans le PTAPTT chez les patients atteints d'hépatite B chronique par rapport au groupe témoin normal (P>0,05), mais il y avait une différence significative dans le FIB (P<0,05). ).Il y avait des différences significatives dans le PT, l'APTT et le FIB entre le groupe atteint d'hépatite B sévère et le groupe témoin normal (P < 0,05 P < 0,01), ce qui prouvait que la gravité de l'hépatite B était positivement corrélée à la réduction des taux de facteurs de coagulation sanguine.

Analyse des raisons des résultats ci-dessus :

1. À l'exception du facteur IV (Ca*) et du cytoplasme, d'autres facteurs plasmatiques de la coagulation sont synthétisés dans le foie ;des facteurs anticoagulants (inhibiteurs de la coagulation) tels que l'ATIPC, le 2-MaI-AT, etc. sont également synthétisés par le foie.synthèse cellulaire.Lorsque les cellules hépatiques sont endommagées ou nécrotiques à différents degrés, la capacité du foie à synthétiser les facteurs de coagulation et les facteurs anticoagulants est réduite, ainsi que les taux plasmatiques de ces facteurs, ce qui entraîne des obstacles au mécanisme de coagulation.Le PT est un test de dépistage du système de coagulation extrinsèque, qui peut refléter le niveau, l'activité et la fonction du facteur de coagulation IV VX dans le plasma.La réduction des facteurs ci-dessus ou les changements dans leurs activités et fonctions sont devenus l'une des raisons du PT prolongé chez les patients atteints de cirrhose post-hépatite B et d'hépatite B sévère. Par conséquent, le PT est couramment utilisé en clinique pour refléter la synthèse de la coagulation. facteurs dans le foie.

2. D'autre part, en raison des lésions des cellules hépatiques et de l'insuffisance hépatique chez les patients atteints d'hépatite B, le niveau de plasmine dans le plasma augmente à ce moment-là.La plasmine peut non seulement hydrolyser une grande quantité de fibrine, de fibrinogène et de nombreux facteurs de coagulation tels que les facteurs d'entraînement, XXX, VVII,Ⅱ, etc., mais consomment également une grande quantité de facteurs anticoagulants tels que l'ATⅢPC et ainsi de suite.Par conséquent, avec l’aggravation de la maladie, l’APTT s’est prolongé et le FIB a diminué de manière significative chez les patients atteints d’hépatite B.

En conclusion, la détection d'indices de coagulation tels que PTAPTTFIB a une importance clinique très importante pour juger de l'état des patients atteints d'hépatite B chronique et constitue un indice de détection sensible et fiable.