D-dimeerin käyttö COVID-19-potilailla:

COVID-19 on immuunihäiriöiden aiheuttama tromboottinen sairaus, johon liittyy diffuuseja tulehdusreaktioita ja mikrotromboosia keuhkoissa.On raportoitu, että yli 20 % COVID-19-potilaista kärsii laskimotromboembolista.

1. D-dimeeritaso voi itsenäisesti ennustaa potilaiden kuolleisuuden sairaalassa ja seuloa mahdollisia korkean riskin potilaita.Tällä hetkellä D-dimeeristä on tullut yksi tärkeimmistä COVID19-potilaiden seulontaohjelmista maailmanlaajuisesti.

2.D-Dimeeriä voidaan käyttää ohjaamaan COVID-19-potilaita, kannattaako hepariiniantikoagulanttihoitoa käyttää.Raporttien mukaan hepariinin antikoagulaation aloittaminen voi parantaa merkittävästi potilaiden ennustetta, joiden yläraja on 6-7 kertaa D-Dimer2:n vertailualue.

3. D-Dimeerin dynaamista seurantaa voidaan käyttää laskimotromboembolin esiintymisen arvioimiseen COVID-19-potilailla.

4.D-dimeerimonitorointia voidaan käyttää COVID-19-ennusteen arvioimiseen.

5.D-Dimer-seuranta, voiko D-Dimer tarjota viitetietoja sairauden hoitovaihtoehtojen edessä? Ulkomailla on useita kliinisiä tutkimuksia.

Yhteenvetona voidaan todeta, että D-dimeerin havaitseminen ei rajoitu enää perinteisiin sovelluksiin, kuten VTE-syrjäytysdiagnostiikkaan ja DIC-tunnistukseen.D-dimeerillä on tärkeä rooli sairauksien ennustamisessa, ennusteessa, oraalisten antikoagulanttien käytössä ja COVID-19:ssä.Tutkimuksen jatkuvan syventymisen myötä D-Dimerin käyttö laajenee ja avaa uuden luvun sen soveltamisessa.

Viitteet
Zhang Litao, Zhang Zhenlu D-dimeeri 2.0: uuden luvun avaaminen kliinisissä sovelluksissa [J].Clinical Laboratory, 2022 Sixteen (1): 51-57