Lääkärit määräävät rutiininomaisesti veren hyytymisdiagnoosin.Potilaiden, joilla on tiettyjä sairauksia tai jotka käyttävät antikoagulanttilääkkeitä, on seurattava veren hyytymistä.Mutta mitä niin monet numerot tarkoittavat?Mitä indikaattoreita tulisi seurata kliinisesti eri sairauksien varalta?
Hyytymistoimintotestin indekseihin kuuluvat protrombiiniaika (PT), aktivoitunut osittainen tromboplastiiniaika (APTT), trombiiniaika (TT), fibrinogeeni (FIB), hyytymisaika (CT) ja kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) jne., useita kohteita voidaan määrittää. valitaan valmistamaan paketti, jota kutsutaan koagulaatioksi X -tuotteeksi.Eri sairaaloiden erilaisten havaitsemismenetelmien vuoksi myös vertailualueet ovat erilaisia.
PT-protrombiiniaika
PT tarkoittaa kudostekijän (TF tai kudostromboplastiini) ja Ca2+:n lisäämistä plasmaan ulkoisen hyytymisjärjestelmän käynnistämiseksi ja plasman hyytymisajan tarkkailemiseksi.PT on yksi yleisimmin käytetyistä seulontatesteistä kliinisessä käytännössä arvioimaan ulkoisen hyytymisreitin toimintaa.Normaali viitearvo on 10-14 sekuntia.
APTT - aktivoitunut osittainen tromboplastiiniaika
APTT:n tarkoituksena on lisätä plasmaan XII-tekijän aktivaattoria, Ca2+, fosfolipidiä plasman endogeenisen hyytymisreitin käynnistämiseksi ja plasman hyytymisajan tarkkailemiseksi.APTT on myös yksi kliinisessä käytännössä yleisimmin käytetyistä seulontatesteistä sisäisen hyytymisreitin toiminnan arvioimiseksi.Normaali viitearvo on 32-43 sekuntia.
INR - kansainvälinen normalisoitu suhde
INR on ISI-teho testatun potilaan PT:n ja normaalin kontrollin PT:n suhteen (ISI on kansainvälinen herkkyysindeksi, ja valmistaja kalibroi reagenssin, kun se lähtee tehtaalta).Samaa plasmaa testattiin eri ISI-reagensseilla eri laboratorioissa ja PT-arvotulokset olivat hyvin erilaisia, mutta mitatut INR-arvot olivat samat, mikä teki tuloksista vertailukelpoisia.Normaali viitearvo on 0,9-1,1.
TT-trombiiniaika
TT on standardin trombiinin lisääminen plasmaan hyytymisprosessin kolmannen vaiheen havaitsemiseksi, mikä heijastaa plasman fibrinogeenitasoa ja plasmassa olevien hepariinin kaltaisten aineiden määrää.Normaali viitearvo on 16-18 sekuntia.
FIB-fibrinogeeni
FIB:n tarkoituksena on lisätä testattavaan plasmaan tietty määrä trombiinia plasman fibrinogeenin muuntamiseksi fibriiniksi ja laskea fibrinogeenipitoisuus turbidimetrisen periaatteen avulla.Normaali viitearvo on 2-4 g/l.
FDP-plasmafibriinin hajoamistuote
FDP on yleinen termi hajoamistuotteille, jotka syntyvät sen jälkeen, kun fibriini tai fibrinogeeni on hajotettu hyperfibrinolyysin aikana tuotetun plasmiinin vaikutuksesta.Normaali viitearvo on 1-5 mg/l.
CT-hyytymisaika
CT tarkoittaa aikaa, jolloin veri poistuu verisuonista ja koaguloituu in vitro.Se ratkaisee pääasiassa, puuttuvatko sisäisen hyytymisreitin erilaiset hyytymistekijät, onko niiden toiminta normaali vai onko antikoagulanttiaineiden määrä lisääntynyt.