Maksa on paikka, jossa syntetisoidaan erilaisia ​​hyytymistekijöitä, ja se voi syntetisoida ja inaktivoida fibriinilysaatteja ja antifibrinolyyttisiä aineita, ja sillä on säätelyrooli hyytymis- ja antikoagulaatiojärjestelmän dynaamisen tasapainon ylläpitämisessä.Hepatiitti B -potilaiden veren hyytymisindeksien havaitseminen osoitti, että kroonista hepatiitti B:tä sairastavien potilaiden PTAPTT:ssä ei ollut merkittävää eroa normaaliin kontrolliryhmään (P>0,05), mutta FIB:ssä oli merkittävä ero (P<0,05). ).Vaikean hepatiitti B -ryhmän ja normaalin kontrolliryhmän välillä oli merkittäviä eroja PT:ssä, APTT:ssä ja FIB:ssä (P<005P<0,01), mikä osoitti, että hepatiitti B:n vakavuus korreloi positiivisesti veren hyytymistekijätasojen alenemisen kanssa.

Analyysi yllä olevien tulosten syistä:

1. Tekijää IV (Ca*) ja sytoplasmaa lukuun ottamatta muut plasman hyytymistekijät syntetisoituvat maksassa;Maksa syntetisoi myös antikoagulaatiotekijöitä (koagulaation estäjiä), kuten ATIPC, 2-MaI-AT jne..solusynteesi.Kun maksasolut ovat vaurioituneita tai nekroottisia eriasteisesti, maksan kyky syntetisoida hyytymistekijöitä ja antikoagulaatiotekijöitä heikkenee, ja myös näiden tekijöiden plasmapitoisuudet pienenevät, mikä aiheuttaa esteitä hyytymismekanismille.PT on ulkoisen hyytymisjärjestelmän seulontatesti, joka voi heijastaa plasman hyytymistekijä IV VX:n tasoa, aktiivisuutta ja toimintaa.Edellä mainittujen tekijöiden vähentymisestä tai niiden toiminnan ja toimintojen muutoksista on tullut yksi syy PT:n pitkittymiseen potilailla, joilla on post-hepatiitti B-kirroosi ja vaikea hepatiitti B. Siksi PT:tä käytetään yleisesti kliinisesti heijastamaan hyytymissynteesiä maksassa olevat tekijät.

2. Toisaalta maksasolujen vaurioituessa ja maksan vajaatoiminnassa hepatiitti B -potilailla plasman plasmiinitaso nousee tällä hetkellä.Plasmiini ei pysty ainoastaan ​​hydrolysoimaan suuria määriä fibriiniä, fibrinogeenia ja monia hyytymistekijöitä, kuten tekijäkoulutusta, XXX, VVII,Ⅱjne., mutta kuluttavat myös suuren määrän hyytymistä estäviä tekijöitä, kuten ATⅢPC ja niin edelleen.Siksi taudin syvenemisen myötä APTT piteni ja FIB laski merkittävästi hepatiitti B -potilailla.

Yhteenvetona voidaan todeta, että koagulaatioindeksien, kuten PTAPTTFIB:n, havaitsemisella on erittäin tärkeä kliininen merkitys kroonista hepatiitti B:tä sairastavien potilaiden tilan arvioinnissa, ja se on herkkä ja luotettava havaitsemisindeksi.