Koagulazio-mekanismo arruntak gizakietan: tronbosia


Egilea: Arrakasta   

Jende askok uste du odol-koagulazioak gauza txarrak direla.

Garuneko tronbosiak eta miokardioko infartuak iktusa, paralisia edota bat-bateko heriotza eragin dezakete pertsona bizi batean.

Benetan?

Izan ere, tronboa giza gorputzaren odola koagulatzeko mekanismo normala besterik ez da.Tronborik ez badago, jende gehienak "gehiegizko odol galeraren ondorioz" hilko dira.

Gutako bakoitza zauritu eta odolustu egin dugu, gorputzean ebaki txiki bat adibidez, laster odola aterako dena.Baina giza gorputzak bere burua babestuko du.Heriotz arte odoljarioa saihesteko, odola poliki-poliki koagulatuko da odoljarioaren gunean, hau da, odolak tronbo bat sortuko du kaltetutako odol-hodian.Modu honetan, odoljariorik ez.

Odoljarioa gelditzen denean, gure gorputzak tronboa poliki-poliki desegingo du, odolari berriro zirkulatzen utziz.

Tronboa sortzen duen mekanismoari koagulazio sistema deitzen zaio;tronboa kentzen duen mekanismoari sistema fibrinolitikoa deitzen zaio.Odol-hodi bat giza gorputzean kaltetuta dagoenean, koagulazio-sistema berehala aktibatzen da odoljarioa jarraitzeko;behin tronboa gertatuz gero, tronboa kentzen duen sistema fibrinolitikoa aktibatuko da odol-koagulazioa desegiteko.

STK701033H1

Bi sistemak dinamikoki orekatuta daude, odola ez koagulatzen ez odola gehiegirik egingo bermatuz.

Hala ere, gaixotasun askok koagulazio-sistemaren funtzio anormala ekarriko dute, baita odol-hodiaren intima kaltetu ere, eta odol-estasia sistema fibrinolitikoa berandu edo nahikoa izango da tronboa desegiteko.
Adibidez, miokardioko infartu akutuan, tronbosia dago bihotzeko odol-hodietan.Odol-hodien egoera oso txarra da, hainbat kalte intima daude eta estenosia daude, odol-fluxuaren geldialdiarekin batera, ez dago tronboa desegiteko modurik, eta tronboa gero eta handiagoa izango da.

Adibidez, denbora luzez ohean dauden pertsonengan, hanketako tokiko odol-fluxua motela da, odol-hodien intima kaltetuta dago eta tronbo bat sortzen da.Tronboak disolbatzen jarraituko du, baina disolbatze-abiadura ez da nahikoa azkarra, erori egin daiteke, odol-sisteman zehar biriketako arteriara isur daiteke, biriketako arterian trabatu eta biriketako enbolia eragin dezake, eta hori ere hilgarria da.
Une honetan, pazienteen segurtasuna bermatzeko, beharrezkoa da tronbolisia artifizialki egitea eta tronbolisia sustatzeko erabiltzen diren drogak injektatzea, hala nola "urokinasa".Hala ere, tronbolisia, oro har, tronbosiaren denbora laburrean egin behar da, adibidez, 6 orduko epean.Denbora luzea hartzen badu, ez da desegingo.Une honetan droga tronbolitikoen erabilera areagotzen baduzu, odoljarioa eragin dezake gorputzeko beste atal batzuetan.
Tronboa ezin da desegin.Erabat blokeatuta ez badago, "stent" bat erabil daiteke blokeatutako odol-hodia "irekitzeko" odol-fluxu leuna bermatzeko.

Hala ere, odol-hodia denbora luzez blokeatzen bada, ehun-egitura garrantzitsuen nekrosi iskemikoa eragingo du.Momentu honetan, beste odol-hodi batzuk "saihestuz" bakarrik sartu daitezke odol-hornidura galdu duen ehun zati hori "ureztatzeko".

Odoljarioa eta koagulazioa, tronbosia eta tronbolisia, gorputzaren jarduera metabolikoari eusten dion oreka delikatua da.Ez hori bakarrik, giza gorputzean oreka burutsu asko daude, hala nola nerbio jatorra eta nerbio vagoa, jendearen kitzikagarritasunari eusteko gehiegi kitzikatu gabe;intsulinak eta glukagonak pertsonen odol azukrearen oreka erregulatzen dute;kaltzitonina eta paratiroidearen hormonak odoleko kaltzioaren oreka erregulatzen dute.

Balantzea desorekatuta dagoenean, hainbat gaixotasun agertuko dira.Giza gorputzeko gaixotasun gehienak oreka galerak eragiten ditu funtsean.