(1) D-dimeroa
Gurutzatutako fibrinaren degradazio-produktu gisa, D-dimeroa koagulazioaren aktibazioa eta hiperfibrinolisi sekundarioa islatzen dituen adierazle arrunta da.COVID-19 duten pazienteetan, D-dimero maila altua markatzaile garrantzitsua da koagulazio-nahaste posibleetarako.D-dimero-mailak ere oso lotuta daude gaixotasunaren larritasunarekin, eta sarreran D-dimero nabarmen altxatuta duten pazienteek pronostiko okerragoa dute.Tronbosi eta Hemostasiaren Nazioarteko Elkartearen (ISTH) jarraibideek gomendatzen dute D-dimero nabarmen altxatua (normalaren goiko muga baino 3 edo 4 aldiz baino gehiago) COVID-19 gaixoen ospitaleratze adierazgarri izan daitekeela, kontraindikazioak baztertu ondoren. Pisu molekular baxuko heparinaren dosi profilaktikoekin antikoagulazioa eman behar zaie paziente horiei ahalik eta azkarren.D-dimeroa pixkanaka igotzen denean eta tronbosia edo enbolia mikrobaskularraren susmo handia dagoenean, heparinaren dosi terapeutikoekin antikoagulatzea kontuan hartu behar da.

D-dimero altxatuak hiperfibrinolisia ere iradoki dezakeen arren, D-dimero nabarmen altxatuta duten COVID-19 pazienteen odoljario-joera ez da ohikoa DIC fase hipokoagulagarri agerikora igaro ezean, COVID-19 -19 sistema fibrinolitikoa oraindik inhibituta dagoela iradokitzen duena.Fibrinarekin lotutako beste markatzaile bat, hau da, FDP mailaren eta D-dimeroaren mailaren aldaketa-joera bera zen funtsean.

 

(2) PT
PT luzea COVID-19 gaixoen koagulazio-nahasteen adierazle ere bada eta pronostiko txarrarekin lotuta dagoela frogatu da.COVID-19-ren koagulazio-nahastearen hasieran, PT duten pazienteak normalean edo arinki anormalak izan ohi dira, eta hiperkoagulazio-aldiko PT luzeak koagulazio-faktore exogenoen aktibazioa eta kontsumoa adierazten du, baita fibrinaren polimerizazioa moteltzea ere. beraz, prebentziozko antikoagulazioa ere bada.zantzuetako bat.Hala ere, PT gehiago luzatzen denean, batez ere pazienteak odoljario-adierazpenak dituenean, koagulazio-nahasmendua koagulazio-fasean sartu dela adierazten du, edo gaixoa gibel-gutxiegitasuna, K bitamina gabeziak, antikoagulatzaileen gaindosi eta abarrengatik zaildu dela eta. plasma-transfusioa kontuan hartu behar da.Tratamendu alternatiboa.Koagulazio-baheko beste elementu bat, tronboplastina partziala aktibatutako denbora (APTT), maila normalean mantentzen da gehienetan koagulazio-nahasteen fase hiperkoagulagarrian, eta horrek hanturazko egoeran VIII faktorearen erreaktibotasun handitzeari egotzi daiteke.

 

(3) Plaketa-zenbaketa eta funtzio-proba
Koagulazioaren aktibazioak plaketen kontsumoa murriztea ekar dezakeen arren, plaketa kopurua gutxitzea ez da ohikoa COVID-19 gaixoetan, eta horrek tronbopoietina, IL-6, plaketen erreaktibotasuna sustatzen duten hantura-egoeretan, tronbopoietinaren, IL-6-aren askapen handiagoarekin erlazionatuta egon daiteke. Beraz, balio absolutua. Plaken zenbaketa ez da COVID-19an koagulazio-nahasteak islatzen dituen adierazle sentikorra, eta baliteke bere aldaketei arreta jartzea baliotsuagoa izatea.Gainera, plaketen kopurua gutxitzea pronostiko txarrarekin erlazionatzen da eta, gainera, antikoagulazio profilaktikoaren zantzuetako bat da.Hala ere, kopurua nabarmen murrizten denean (adibidez, <50 × 109/L) eta pazienteak odoljarioak dituenean, plaketa-osagaien transfusioa kontuan hartu behar da.

Sepsia duten pazienteetan aurreko ikerketen emaitzen antzera, koagulazio-nahasmenduak dituzten COVID-19 gaixoen in vitro plaketen funtzio probek emaitza baxuak ematen dituzte normalean, baina pazienteen benetako plaketak aktibatzen dira sarri, eta hori jarduera txikiagoari egotz daiteke.Plaketa altuak koagulazio-prozesuaren bidez erabiltzen eta kontsumitzen dira lehenik, eta bildutako zirkulazioan plaketen jarduera erlatiboa baxua da.

 

(4) FIB
Fase akutuko erreakzio-proteina gisa, COVID-19 duten pazienteek sarritan FIB maila altua izaten dute infekzioaren fase akutuan, hau da, hanturaren larritasunarekin erlazionatuta ez ezik, FIB nabarmen altua bera ere tronbosiaren arrisku-faktore bat da, beraz. COVID-19 gisa erabil daiteke pazienteen antikoagulaziorako zantzuetako bat.Hala ere, pazienteak FIBaren beherakada progresiboa duenean, koagulazio-nahasmendua fase hipokoagulagarrira igaro dela adieraz dezake, edo gaixoak gibel-gutxiegitasun larria duela, gehienbat gaixotasunaren azken fasean gertatzen dena, FIB<1,5 g denean. /L eta odoljarioarekin batera, FIB infusioa kontuan hartu behar da.