Ebakuntza aurretik gaixoak koagulazio-funtzio anormala duen ala ez jakitea posible da, ebakuntzan zehar eta ondoren odoljarioa bezalako ustekabeko egoerak modu eraginkorrean saihesteko, efektu kirurgiko onena lortzeko.
Gorputzaren funtzio hemostatikoa plaketak, koagulazio sistema, sistema fibrinolitikoa eta sistema endotelial baskularren ekintza bateratuaren bidez lortzen da.Iraganean, hemorragia-denbora funtzio hemostatikoen akatsen baheketa proba gisa erabiltzen genuen, baina estandarizazio baxua, sentsibilitate eskasa eta koagulazio-faktoreen edukia eta jarduera islatzeko ezintasunagatik, koagulazio-funtzioaren testekin ordezkatu da.Koagulazio-funtzioaren probek, batez ere, plasmako protrombina-denbora (PT) eta PT-aren jarduera PT, nazioarteko ratio normalizatua (INR), fibrinogenoa (FIB), tronboplastina partziala aktibatua (APTT) eta plasmako tronbina-denbora (TT) kalkulatzen ditu.
PT-k batez ere koagulazio-sistema extrintsekoaren funtzioa islatzen du.PT luzea, batez ere, sortzetiko koagulazio faktorearen II, V, VII eta X murrizketan, fibrinogenoaren gabezian, eskuratutako koagulazio faktorearen gabezian (DIC, hiperfibrinolisi primarioa, icterizia eragozgarria, K bitaminaren gabezia eta odol zirkulazioan substantzia antikoagulatzaileak) ikusten da. batez ere, sortzetiko koagulazio-faktorearen V handitzea, DIC goiztiarra, gaixotasun tronbotikoak, ahozko antisorgailuak, etab.; PT monitorizazioa ahozko sendagai antikoagulatzaile klinikoen jarraipen gisa erabil daiteke.
APTT koagulazio faktore endogenoaren gabeziaren baheketa proba fidagarriena da.APTT luzea hemofilian, DIC, gibeleko gaixotasunetan eta bankuetako odol transfusio masiboan ikusten da batez ere.APTT laburtua DIC, egoera protronbotikoa eta gaixotasun tronbotikoetan ikusten da batez ere.APTT heparinaren terapiaren jarraipen-adierazle gisa erabil daiteke.
TT luzapena hipofibrinogenemian eta disfibrinogenemian, odoleko FDP handitu (DIC) eta heparina eta heparinoide substantzien presentzia odolean ikusten da (adibidez, heparina terapian, SLE, gibeleko gaixotasuna, etab.).
Bazen behin ebakuntza aurreko laborategiko probak jasotzen zituen larrialdiko paziente bat, eta koagulazio probaren emaitzak PT eta APTT luzeak izan ziren, eta DIC susmatzen zen pazientean.Laborategiaren gomendiopean, pazienteari DIC proba batzuk egin zizkioten eta emaitzak positiboak izan ziren.DICren sintoma agerikorik ez.Gaixoak ez badu koagulazio probarik, eta zuzeneko kirurgiarik egiten, ondorioak negargarriak izango dira.Horrelako arazo asko aurki daitezke koagulazio-funtzioaren proban, eta horrek denbora gehiago erosi du gaixotasunak klinikoki detektatzeko eta tratatzeko.Koagulazio serieko probak pazienteen koagulazio-funtziorako laborategiko proba garrantzitsua da, pazienteen koagulazio-funtzio anormala detektatu dezake kirurgia baino lehen, eta arreta nahikoa eman behar zaio.
Bisita txartela
Txinako WeChat
Ingelesez WeChat