¿Qué causa un dímero D positivo?


Autor: Sucesor   

El dímero D se deriva del coágulo de fibrina reticulado disuelto por la plasmina.Refleja principalmente la función lítica de la fibrina.Se utiliza principalmente en el diagnóstico de tromboembolismo venoso, trombosis venosa profunda y embolia pulmonar en la práctica clínica.La prueba cualitativa del dímero D es negativa si la prueba cuantitativa debe ser inferior a 200 μg/l.

A menudo se observa un aumento del dímero D o resultados positivos en las pruebas en enfermedades relacionadas con la hiperfibrinólisis secundaria, como el estado de hipercoagulabilidad, la coagulación intravascular diseminada, la enfermedad renal, el rechazo de trasplantes de órganos y la terapia trombolítica.Además, cuando hay trombosis activada en los vasos sanguíneos del cuerpo o enfermedades acompañadas de actividad fibrinolítica, el dímero D también aumentará significativamente.Enfermedades comunes como infarto de miocardio, embolia pulmonar, trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores, infarto cerebral, etc.;algunas infecciones, cirugías, enfermedades tumorales y necrosis tisular también provocan un aumento del dímero D;Además, algunas enfermedades autoinmunes humanas, como la endocarditis reumática, la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistémico, etc., también pueden causar un aumento del dímero D.

Además de diagnosticar enfermedades, la detección cuantitativa del dímero D también puede reflejar cuantitativamente el efecto trombolítico de los fármacos en la práctica clínica.Todos los aspectos de las enfermedades, etc., son útiles.

En el caso de un nivel elevado de dímero D, el cuerpo corre un alto riesgo de sufrir trombosis.En este momento, la enfermedad primaria debe diagnosticarse lo antes posible y el programa de prevención de trombosis debe iniciarse de acuerdo con la puntuación de TVP.Para la terapia anticoagulante se pueden seleccionar algunos fármacos, como la inyección subcutánea de heparina cálcica de bajo peso molecular o rivaroxabán, que tienen un cierto efecto preventivo sobre la formación de trombosis.Aquellos con lesiones trombóticas necesitan trombolíticos tumorales lo antes posible dentro del tiempo dorado y revisar periódicamente el dímero D.