Protrombina tempo (PT) estas tre grava indikilo por reflekti hepatan sintezan funkcion, rezervan funkcion, malsangravecon kaj prognozon.Nuntempe, la klinika detekto de koagulaj faktoroj fariĝis realaĵo, kaj ĝi provizos pli frue kaj pli precizajn informojn ol PT por juĝi la kondiĉon de hepata malsano.

Klinika apliko de PT en hepata malsano:

La laboratorio raportas PT en kvar manieroj: protrombina tempo-procentoPTA (protrombina tempo-proporcio PTR) kaj internacia normaligita proporcio INR.La kvar formoj havas malsamajn klinikajn aplikiĝvalorojn.

La aplika valoro de PT en hepata malsano: PT estas ĉefe determinita de la nivelo de koagula faktoro IIvX sintezita de la hepato, kaj ĝia rolo en hepata malsano estas precipe grava.La nenormala indico de PT en akra hepatito estis 10%-15%, kronika iktero estis 15%-51%, cirozo estis 71%, kaj severa hepatito estis 90%.En la diagnozaj kriterioj de virusa hepatito en 2000, PTA estas unu el la indikiloj de klinika enscenigo de pacientoj kun virusa hepatito.Kronika virusa hepatito pacientoj kun milda PTA>70%, modera 70% -60%, severa 60% -40%;cirozo kun kompensita etapo PTA>60% malkompensita etapo PTA<60%;severa hepatito PTA<40%" En la klasifiko Child-Pugh, 1 poento por PT-plilongigo de 1~4s, 2 poentoj por 4~6s, 3 poentoj por >6s, kombinita kun aliaj 4 indikiloj (albumino, bilirubino, ascito, encefalopatio). ), la hepata funkcio de pacientoj kun hepatmalsano Rezervoj estas dividitaj en ABC-gradojn; MELD-poentaro (Modelo por fin-stageliver-malsano), kiu determinas la severecon de la malsano en pacientoj kun hepata hepata malsano kaj la sekvencon de hepattransplantado, la formulo estas .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[kreatinino (mg/dl]+6.4x (kaŭzo: biliara aŭ alkohola 0; alia 1), INR estas unu el 3 indikiloj.

DIC-diagnozaj kriterioj por hepata malsano inkluzivas: PT-plilongigo dum pli ol 5s aŭ aktivigita parta tromboplastina tempo (APTT) dum pli ol 10s, faktoro VIII-agado <50% (postulata);PT kaj trombocitulkalkulo estas ofte uzataj por taksi hepatan biopsion kaj kirurgion. La sanga tendenco de pacientoj, kiel trombocitoj <50x10°/L, kaj PT-plilongigo superanta normala por 4s estas kontraŭindikoj por hepata biopsio kaj kirurgio inkluzive de hepata transplantado.Oni povas vidi, ke PT ludas gravan rolon en la diagnozo kaj traktado de pacientoj kun hepata malsano.