Oni povas vidi, ke D-Dimer havas komplik-rilatan monitoradon en la progresado de COVID-19, do kiel ĝi rolas en aliaj malsanoj?

1. Venosa tromboembolismo

D-Dimero estis vaste uzita en vejna tromboembolio (VTE) rilataj malsanoj, kiel ekzemple profunda vejna trombozo (DVT) kaj pulmoembolio (PE).Negativa D-Dimer-testo povas ekskludi DVT, kaj la D-Dimer-koncentriĝo ankaŭ povas esti uzata por antaŭdiri la ripetiĝon de VTE.La studo trovis ke la danĝerproporcio de VTE-ripeto en la populacio kun pli alta koncentriĝo estis 4.1 fojojn tiu de la populacio kun normala koncentriĝo.

D-Dimero ankaŭ estas unu el la detektaj indikiloj de PE.Ĝia negativa prognoza valoro estas tre alta, kaj ĝia signifo estas ekskludi akutan pulman embolion, precipe en pacientoj kun malalta suspekto.Tial, por pacientoj suspektitaj de akra pulma embolio, ultrasonografio de la profundaj vejnoj de la malsuperaj ekstremaĵoj kaj D-Dimer-ekzameno devas esti kombinitaj.

2. Disvastigita intravaskula koaguliĝo

Disvastigita intraangia koaguliĝo (DIC) estas klinika sindromo karakterizita per hemoragio kaj mikrocirkulada malsukceso surbaze de multaj malsanoj.La evoluprocezo implikas multoblajn sistemojn kiel ekzemple koagulado, antikoagulado, kaj fibrinolizo.D-Dimero pliiĝis en la frua stadio de DIC-formado, kaj ĝia koncentriĝo daŭre pliiĝis pli ol 10-obla dum la malsano progresis.Tial, D-Dimer povas esti uzata kiel unu el la ĉefaj indikiloj por la frua diagnozo kaj kondiĉa monitorado de DIC.

3. Dissekcio aorta

"Ĉina sperta konsento pri la diagnozo kaj traktado de aorta dissekcio" atentigis, ke D-Dimer, kiel rutina laboratoriotesto por aorta dissekcio (AD), estas tre grava por la diagnozo kaj diferenciga diagnozo de dissekcio.Kiam la D-Dimero de la paciento pliiĝas rapide, la ebleco esti diagnozita kiel AD pliiĝas.Ene de 24 horoj de komenco, kiam D-Dimero atingas la kritikan valoron de 500 µg/L, ĝia sentemo por diagnozo de akra AD estas 100%, kaj ĝia specifeco estas 67%, do ĝi povas esti uzata kiel ekskluda indico por la diagnozo de akra AD.

4. Ateroskleroza Kardiovaskula Malsano

Ateroskleroza kardiovaskula malsano estas kormalsano kaŭzita de arterioskleroza plakedo, inkluzive de akra miokardia infarkto de ST-segmento-alteco, akra miokardia infarkto ne-segmenta alteco kaj malstabila angino.Post rompo de plakedo, la nekroza kernmaterialo en la plako elfluas, kaŭzante nenormalajn sangfluajn komponantojn, aktivigon de la koagulsistemo kaj pliigitan D-Dimer-koncentriĝon.Pacientoj de koronaria kormalsano kun levita D-Dimero povas antaŭdiri pli altan riskon de AMI kaj povas esti uzataj kiel indikilo por observi la kondiĉon de ACS.

5. Trombolita terapio

La studo de Lawter trovis, ke diversaj trombolitaj drogoj povas pliigi D-Dimer, kaj ĝiaj koncentriĝoŝanĝoj antaŭ kaj post trombolizo povas esti uzata kiel indikilo por juĝi trombolikan terapion.Ĝia enhavo rapide pliiĝis al pintvaloro post trombolizo, kaj falis reen en mallonga tempo kun signifa plibonigo en klinikaj simptomoj, indikante ke la terapio estis efika.

- La nivelo de D-Dimero pliiĝis signife 1 horo ĝis 6 horoj post trombolizo por akra miokardia infarkto kaj cerba infarkto.
- Dum trombolizo de TVP, la pinto de D-Dimero kutime okazas 24 horojn aŭ poste;