1. Plasma D-dimer assay er et assay til at forstå sekundær fibrinolytisk funktion.

Inspektionsprincip: Anti-DD monoklonalt antistof er coatet på latexpartikler.Hvis der er D-dimer i receptorplasma, vil antigen-antistofreaktion forekomme, og latexpartikler vil aggregere.Denne test kan dog være positiv for enhver blødning med blodpropdannelse, så den har lav specificitet og høj sensitivitet.

2. Der er to kilder til D-dimer in vivo

(1) Hyperkoagulerbar tilstand og sekundær hyperfibrinolyse;

(2) trombolyse;

D-dimeren afspejler hovedsageligt den fibrinolytiske funktion.Øget eller positiv ses ved sekundær hyperfibrinolyse, såsom hyperkoagulerbar tilstand, dissemineret intravaskulær koagulation, nyresygdom, organtransplantatafstødning, trombolytisk terapi osv.

3. Så længe der er aktiv trombose og fibrinolytisk aktivitet i kroppens blodkar, vil D-dimer stige.

For eksempel: myokardieinfarkt, hjerneinfarkt, lungeemboli, venøs trombose, kirurgi, tumor, dissemineret intravaskulær koagulation, infektion og vævsnekrose kan føre til øget D-dimer.Især for ældre og indlagte patienter er det på grund af bakteriæmi og andre sygdomme let at forårsage unormal blodkoagulation og føre til øget D-dimer.

4. Specificiteten afspejlet af D-dimer refererer ikke til ydeevnen i en specifik specifik sygdom, men til de fælles patologiske karakteristika ved denne store gruppe af sygdomme med koagulation og fibrinolyse.

Teoretisk set er dannelsen af ​​tværbundet fibrin trombose.Der er dog mange kliniske sygdomme, der kan aktivere koagulationssystemet under forekomsten og udviklingen af ​​sygdommen.Når tværbundet fibrin produceres, vil det fibrinolytiske system blive aktiveret, og det tværbundne fibrin vil blive hydrolyseret for at forhindre dets massive "akkumulering".(klinisk signifikant trombe), hvilket resulterer i markant forhøjet D-dimer.Derfor er forhøjet D-dimer ikke nødvendigvis en klinisk signifikant trombose.For nogle sygdomme eller individer kan det være en patologisk proces.