Det er muligt at vide, om patienten har unormal koagulationsfunktion før operation, effektivt forhindre uventede situationer såsom non-stop blødning under og efter operationen, for at opnå den bedste kirurgiske effekt.
Kroppens hæmostatiske funktion opnås ved den fælles virkning af blodplader, koagulationssystem, fibrinolytisk system og vaskulært endotelsystem.Tidligere brugte vi blødningstid som en screeningstest for hæmostatiske funktionsdefekter, men på grund af dens lave standardisering, ringe følsomhed og manglende evne til at afspejle indholdet og aktiviteten af koagulationsfaktorer, er den blevet erstattet af koagulationsfunktionstest.Koagulationsfunktionstests omfatter hovedsageligt plasmaprotrombintid (PT) og PT-aktivitet beregnet ud fra PT, internationalt normaliseret forhold (INR), fibrinogen (FIB), aktiveret partiel tromboplastintid (APTT) og plasmatrombintid (TT).
PT afspejler hovedsageligt funktionen af det ydre koagulationssystem.Forlænget PT ses hovedsageligt ved medfødt koagulationsfaktor II, V, VII og X-reduktion, fibrinogenmangel, erhvervet koagulationsfaktormangel (DIC, primær hyperfibrinolyse, obstruktiv gulsot, vitamin K-mangel og antikoagulerende stoffer i blodcirkulationen. PT-forkortning er ses hovedsageligt ved medfødt koagulationsfaktor V-stigning, tidlig DIC, trombotiske sygdomme, orale præventionsmidler osv. Monitorering af PT kan bruges som monitorering af kliniske orale antikoagulantia.
APTT er den mest pålidelige screeningstest for endogen koagulationsfaktormangel.Forlænget APTT ses hovedsageligt ved hæmofili, DIC, leversygdom og massiv transfusion af banket blod.Forkortet APTT ses hovedsageligt ved DIC, protrombotisk tilstand og trombotiske sygdomme.APTT kan bruges som monitoreringsindikator for heparinbehandling.
TT-forlængelse ses ved hypofibrinogenemi og dysfibrinogenemi, øget FDP i blod (DIC) og tilstedeværelse af heparin og heparinoide stoffer i blodet (f.eks. under heparinbehandling, SLE, leversygdom, etc.).
Der var engang en akut patient, der modtog præoperative laboratorietest, og resultaterne af koagulationstesten var forlænget PT og APTT, og der var mistanke om DIC hos patienten.Efter anbefaling fra laboratoriet gennemgik patienten en række DIC-tests, og resultaterne var positive.Ingen tydelige symptomer på DIC.Hvis patienten ikke har en koagulationstest og direkte operation, vil konsekvenserne være katastrofale.Mange sådanne problemer kan findes fra koagulationsfunktionstesten, som har købt mere tid til klinisk påvisning og behandling af sygdomme.Koagulationsserietest er en vigtig laboratorietest for patienters koagulationsfunktion, som kan detektere unormal koagulationsfunktion hos patienter før operation, og som bør være tilstrækkelig opmærksomhed.
Visitkort
Kinesisk WeChat
Engelsk WeChat