Gellir gweld bod gan D-Dimer arwyddocâd monitro cysylltiedig â chymhlethdod yn natblygiad COVID-19, felly sut mae'n chwarae rhan mewn clefydau eraill?

1. Thrombo-emboledd gwythiennol

Mae D-Dimer wedi'i ddefnyddio'n helaeth mewn clefydau sy'n gysylltiedig â thrombo-emboledd gwythiennol (VTE), megis thrombosis gwythiennau dwfn (DVT) ac emboledd ysgyfeiniol (PE).Gall prawf D-Dimer negyddol ddiystyru DVT, a gellir defnyddio'r crynodiad D-Dimer hefyd i ragfynegi cyfradd ail-ddigwydd VTE.Canfu'r astudiaeth fod y gymhareb perygl o VTE yn digwydd eto yn y boblogaeth â chrynodiad uwch 4.1 gwaith yn fwy na'r boblogaeth â chrynodiad normal.

Mae D-Dimer hefyd yn un o ddangosyddion canfod AG.Mae ei werth rhagfynegol negyddol yn uchel iawn, a'i arwyddocâd yw eithrio emboledd pwlmonaidd acíwt, yn enwedig mewn cleifion ag amheuaeth isel.Felly, ar gyfer cleifion yr amheuir eu bod yn emboledd ysgyfeiniol acíwt, dylid cyfuno uwchsonograffeg gwythiennau dwfn yr eithafion isaf ac archwiliad D-Dimer.

2. Ceulad mewnfasgwlaidd wedi'i ledaenu

Mae ceulo mewnfasgwlaidd gwasgaredig (DIC) yn syndrom clinigol a nodweddir gan hemorrhage a methiant microcirculatory ar sail llawer o afiechydon.Mae'r broses ddatblygu yn cynnwys systemau lluosog megis ceulo, gwrthgeulo, a ffibrinolysis.Cynyddodd D-Dimer yng nghyfnod cynnar ffurfio DIC, a pharhaodd ei grynodiad i gynyddu mwy na 10 gwaith wrth i'r afiechyd fynd rhagddo.Felly, gellir defnyddio D-Dimer fel un o'r prif ddangosyddion ar gyfer diagnosis cynnar a monitro cyflwr DIC.

3. Dyraniad aortig

Nododd "consensws arbenigol Tsieineaidd ar ddiagnosis a thriniaeth dyraniad aortig" fod D-Dimer, fel prawf labordy arferol ar gyfer dyraniad aortig (AD), yn bwysig iawn ar gyfer diagnosis a diagnosis gwahaniaethol o ddyraniad.Pan fydd D-Dimer y claf yn codi'n gyflym, mae'r posibilrwydd o gael diagnosis fel AD yn cynyddu.O fewn 24 awr i ddechrau, pan fydd D-Dimer yn cyrraedd y gwerth critigol o 500 µg/L, ei sensitifrwydd ar gyfer gwneud diagnosis o AD acíwt yw 100%, a'i benodolrwydd yw 67%, felly gellir ei ddefnyddio fel mynegai gwahardd ar gyfer diagnosis o OC acíwt.

4. Clefyd Cardiofasgwlaidd Atherosglerotig

Mae clefyd cardiofasgwlaidd atherosglerotig yn glefyd y galon a achosir gan blac arteriosclerotig, gan gynnwys cnawdnychiant myocardaidd acíwt drychiad segment ST, cnawdnychiant myocardaidd acíwt drychiad segment nad yw'n ST, ac angina ansefydlog.Ar ôl rhwyg plac, mae'r deunydd craidd necrotig yn y plac yn llifo allan, gan achosi cydrannau llif gwaed annormal, actifadu'r system geulo, a chynyddu crynodiad D-Dimer.Gall cleifion clefyd coronaidd y galon â D-Dimer uchel ragweld risg uwch o AMI a gellir ei ddefnyddio fel dangosydd i arsylwi cyflwr ACS.

5. Therapi thrombolytig

Canfu astudiaeth Lawter y gall cyffuriau thrombolytig amrywiol gynyddu D-Dimer, a gellir defnyddio ei newidiadau crynodiad cyn ac ar ôl thrombolysis fel dangosydd ar gyfer beirniadu therapi thrombolytig.Cynyddodd ei gynnwys yn gyflym i werth brig ar ôl thrombolysis, a gostyngodd yn ôl mewn amser byr gyda gwelliant sylweddol mewn symptomau clinigol, gan ddangos bod y driniaeth yn effeithiol.

- Cynyddodd lefel D-Dimer yn sylweddol 1 awr i 6 awr ar ôl thrombolysis ar gyfer cnawdnychiant myocardaidd acíwt a chnawdnychiad yr ymennydd
- Yn ystod thrombolysis DVT, mae brig D-Dimer fel arfer yn digwydd 24 awr neu'n hwyrach