APTT je zkratka pro aktivovaný parciální tromboplastinový čas, což se týká času potřebného k přidání parciálního tromboplastinu do testované plazmy a ke sledování doby potřebné pro koagulaci plazmy.APTT je citlivý a nejčastěji používaný screeningový test pro stanovení endogenního koagulačního systému.Normální rozsah je 31-43 sekund a o 10 sekund více než normální kontrola má klinický význam.Vzhledem k rozdílům mezi jednotlivci, pokud je míra zkrácení APTT velmi mírná, může jít také o normální jev a není třeba být přehnaně nervózní a stačí pravidelné přešetřování.Pokud se necítíte dobře, vyhledejte lékaře včas.
Zkrácení APTT ukazuje, že krev je v hyperkoagulačním stavu, což je běžné u kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních trombotických onemocnění, jako je cerebrální trombóza a ischemická choroba srdeční.
1. Mozková trombóza
U pacientů s výrazně zkráceným APTT je větší pravděpodobnost vzniku mozkové trombózy, která je běžná u onemocnění souvisejících s hyperkoagulací krve způsobenou změnami krevních složek, jako je hyperlipidémie.V této době, pokud je stupeň mozkové trombózy relativně mírný, se objeví pouze příznaky nedostatečného prokrvení mozku, jako jsou závratě, bolesti hlavy, nevolnost a zvracení.Pokud je stupeň mozkové trombózy natolik závažný, že způsobí těžkou ischemii mozkového parenchymu, objeví se klinické příznaky, jako je neúčinný pohyb končetin, poruchy řeči a inkontinence.U pacientů s akutní mozkovou trombózou se ke zvýšení přísunu kyslíku obvykle používá inhalace kyslíku a ventilační podpora.Pokud jsou symptomy pacienta život ohrožující, měla by být provedena aktivní trombolýza nebo intervenční chirurgický zákrok k co nejrychlejšímu otevření krevních cév.Po zmírnění a kontrole kritických příznaků mozkové trombózy by měl pacient stále dodržovat správné životní návyky a dlouhodobě užívat léky pod vedením lékařů.V období rekonvalescence se doporučuje jíst nízkosolenou a nízkotučnou stravu, jíst více zeleniny a ovoce, vyhýbat se konzumaci potravin s vysokým obsahem sodíku, jako je slanina, nakládaná zelenina, konzervy atd., nekouřit a alkohol.Cvičte přiměřeně, když vám to fyzická kondice dovolí.
2. Ischemická choroba srdeční
Zkrácení APTT naznačuje, že pacient může trpět ischemickou chorobou srdeční, která je často způsobena hyperkoagulací koronární krve vedoucí ke stenóze nebo zablokování lumen cévy, což vede k odpovídající ischemii myokardu, hypoxii a nekróze.Pokud je stupeň blokády koronárních tepen relativně vysoký, pacient nemusí mít v klidovém stavu žádné zjevné klinické příznaky nebo může po činnostech pociťovat pouze nepohodlí, jako je tlak na hrudi a bolest na hrudi.Pokud je stupeň blokády koronárních tepen závažný, zvyšuje se riziko infarktu myokardu.Pacienti mohou pociťovat bolest na hrudi, tlak na hrudi a dušnost, když odpočívají nebo jsou emocionálně vzrušení.Bolest může vyzařovat do jiných částí těla a přetrvávat bez úlevy.U pacientů s akutním nástupem ICHS po sublingválním podání nitroglycerinu nebo isosorbiddinitrátu ihned vyhledejte lékaře a ten zhodnotí, zda je ihned nutná implantace koronárního stentu nebo trombolýza.Po akutní fázi je nutná dlouhodobá protidestičková a antikoagulační léčba.Po propuštění z nemocnice by měl mít pacient dietu s nízkým obsahem soli a tuků, přestat kouřit a pít, správně cvičit a dbát na odpočinek.