1. Protrombinový čas (PT)

Odráží především stav exogenního koagulačního systému, ve kterém se INR často používá ke sledování perorálních antikoagulancií.PT je důležitým ukazatelem pro diagnostiku pretrombotického stavu, DIC a onemocnění jater.Používá se jako screeningový test na exogenní koagulační systém a je také důležitým prostředkem kontroly dávky klinické perorální antikoagulační terapie.

PTA<40% indikuje velkou nekrózu jaterních buněk a sníženou syntézu koagulačních faktorů.Například 30 %

Prodloužení je vidět v:

A.Rozsáhlé a vážné poškození jater je způsobeno především tvorbou protrombinu a souvisejících srážecích faktorů.

b.Nedostatek VitK, VitK je nutný k syntéze faktorů II, VII, IX a X. Při nedostatku VitK se produkce snižuje a protrombinový čas se prodlužuje.Objevuje se také u obstrukční žloutenky.

C. DIC (difuzní intravaskulární koagulace), která spotřebovává velké množství koagulačních faktorů v důsledku rozsáhlé mikrovaskulární trombózy.

d.Novorozenecké spontánní krvácení, vrozený protrombinový nedostatek antikoagulační léčby.

Zkrácení je vidět v:

Když je krev v hyperkoagulačním stavu (jako je časná DIC, infarkt myokardu), trombotická onemocnění (jako je cerebrální trombóza) atd.

 

2. Trombinový čas (TT)

Odráží především dobu, kdy se fibrinogen mění na fibrin.

Prodloužení se projevuje: zvýšeným heparinem nebo heparinoidními látkami, zvýšenou aktivitou AT-III, abnormálním množstvím a kvalitou fibrinogenu.Stádium hyperfibrinolýzy DIC, nízká (žádná) fibrinogenemie, abnormální hemoglobinémie, zvýšené produkty degradace (proto) fibrinu v krvi (FDP).

Snížení nemá klinický význam.

 

3. Aktivovaný parciální tromboplastinový čas (APTT)

Odráží především stav endogenního koagulačního systému a často se používá ke sledování dávkování heparinu.Odráží hladiny koagulačních faktorů VIII, IX, XI, XII v plazmě a jedná se o screeningový test endogenního koagulačního systému.APTT se běžně používá ke sledování antikoagulační léčby heparinem.

Prodloužení je vidět v:

A.Nedostatek koagulačních faktorů VIII, IX, XI, XII:

b.Koagulační faktor II, V, X a snížení fibrinogenu málo;

C. Existují antikoagulační látky, jako je heparin;

d, produkty degradace fibrinogenu se zvýšily;e, DIC.

Zkrácení je vidět v:

Hyperkoagulační stav: Pokud se prokoagulační látka dostane do krve a zvýší se aktivita koagulačních faktorů atd.:

 

4.Plazmatický fibrinogen (FIB)

Odráží především obsah fibrinogenu.Plazmatický fibrinogen je koagulační protein s nejvyšším obsahem ze všech koagulačních faktorů a je faktorem odezvy akutní fáze.

Zvýšení pozorované u: popálenin, cukrovky, akutní infekce, akutní tuberkulózy, rakoviny, subakutní bakteriální endokarditidy, těhotenství, zápalu plic, cholecystitidy, perikarditidy, sepse, nefrotického syndromu, urémie, akutního infarktu myokardu.

Snížení pozorované u: vrozené abnormality fibrinogenu, hypokoagulační fáze DIC, primární fibrinolýzy, těžké hepatitidy, cirhózy jater.

 

5.D-dimer (D-dimer)

Odráží především funkci fibrinolýzy a je indikátorem pro stanovení přítomnosti nebo nepřítomnosti trombózy a sekundární fibrinolýzy v těle.

D-dimer je specifickým degradačním produktem zesíťovaného fibrinu, který se v plazmě zvyšuje až po trombóze, je tedy důležitým molekulárním markerem pro diagnostiku trombózy.

D-dimer se významně zvýšil u sekundární hyperaktivity fibrinolýzy, ale nezvýšil se u primární hyperaktivity fibrinolýzy, což je důležitý ukazatel pro rozlišení těchto dvou.

Nárůst je pozorován u onemocnění, jako je hluboká žilní trombóza, plicní embolie a sekundární hyperfibrinolýza DIC.