Proč tedy normální odběr vzorků ze sérové ​​zkumavky (bez přísad nebo s koagulantem) také vytvořil fibrinové sraženiny in vitro, ale nedegradovaly se za vzniku velkého množství FDP a D-dimeru?To závisí na zkumavce se sérem.Co se stalo po odebrání vzorku: Za prvé, do krve nevstupuje velké množství tPA;za druhé, i když malé množství tPA vstoupí do krve, volný tPA bude vázán PAI-1 a ztratí svou aktivitu asi 5 minut, než se naváže na fibrin.V této době často nedochází k tvorbě fibrinu ve zkumavce se sérem bez přísad nebo s koagulantem.Krev bez přísad trvá více než deset minut, než se přirozeně srazí, zatímco krev s koagulantem (obvykle silikonový prášek) začíná vnitřně.Tvorba fibrinu z dráhy srážení krve také trvá déle než 5 minut.Kromě toho bude také ovlivněna fibrinolytická aktivita při teplotě místnosti in vitro.

Promluvme si znovu o tromboelastogramu na toto téma: můžete pochopit, že krevní sraženina ve zkumavce se sérem není snadno degradovatelná, a můžete pochopit, proč test tromboelastogramu (TEG) není citlivý na hyperfibrinolýzu – obě situace Je to podobné, teplota během testu TEG může být samozřejmě udržována na 37 stupních.Pokud je TEG citlivější, aby odrážel stav fibrinolýzy, jedním ze způsobů je přidat tPA v experimentu TEG in vitro, ale stále existují problémy se standardizací a neexistuje univerzální použití;kromě toho lze měřit u lůžka ihned po odběru vzorků, ale skutečný účinek je také velmi omezený.Tradičním a účinnějším testem pro hodnocení fibrinolytické aktivity je doba rozpouštění euglobulinu.Důvod jeho citlivosti je vyšší než u TEG.Při testu se anti-plasmin odstraňuje úpravou hodnoty pH a centrifugací, ale test spotřebovává Trvá to dlouho a je poměrně drsný a v laboratořích se provádí jen zřídka.