Klinická aplikace ESR


Autor: Succeeder   

ESR, také známý jako rychlost sedimentace erytrocytů, souvisí s viskozitou plazmy, zejména s agregační silou mezi erytrocyty.Agregační síla mezi červenými krvinkami je velká, rychlost sedimentace erytrocytů je rychlá a naopak.Proto se rychlost sedimentace erytrocytů často klinicky používá jako indikátor agregace mezi erytrocyty.ESR je nespecifický test a nelze jej použít samostatně k diagnostice jakéhokoli onemocnění.

ESR se klinicky používá hlavně pro:

1. Pro pozorování změn a léčebných účinků tuberkulózy a revmatické horečky zrychlená ESR indikuje, že nemoc je recidivující a aktivní;když se nemoc zlepší nebo zastaví, ESR se postupně obnoví.Používá se také jako reference v diagnostice.

2. Diferenciální diagnostika některých onemocnění, jako je infarkt myokardu a angina pectoris, rakovina žaludku a žaludeční vřed, nádorová masa pánve a nekomplikovaná cysta na vaječníku.ESR byla významně zvýšena u prvního, zatímco u druhého byla normální nebo mírně zvýšená.

3. U pacientů s mnohočetným myelomem se v plazmě objevuje velké množství abnormálního globulinu a rychlost sedimentace erytrocytů je velmi výrazně urychlena.Rychlost sedimentace erytrocytů lze použít jako jeden z důležitých diagnostických ukazatelů.

4. ESR lze použít jako laboratorní indikátor aktivity revmatoidní artritidy.Když se pacient zotaví, rychlost sedimentace erytrocytů se může snížit.Klinické pozorování však ukazuje, že u některých pacientů s revmatoidní artritidou se může rychlost sedimentace erytrocytů snížit (ne nutně k normálu), zatímco symptomy a příznaky, jako je bolest kloubů, otoky a ranní ztuhlost, se zlepší, ale u jiných pacientů, přestože klinická kloubní příznaky Zcela vymizely, ale sedimentace erytrocytů stále neklesla a je udržována na vysoké úrovni.