Příčiny prodlouženého protrombinového času (PT)


Autor: Succeeder   

Protrombinový čas (PT) označuje dobu potřebnou pro koagulaci plazmy po konverzi protrombinu na trombin po přidání přebytku tkáňového tromboplastinu a vhodného množství vápenatých iontů do plazmy s deficitem krevních destiček.Vysoký protrombinový čas (PT), tedy prodloužení doby, může být způsoben různými důvody, jako jsou vrozené abnormální koagulační faktory, získané abnormální koagulační faktory, abnormální stav antikoagulace krve atd. Hlavní analýza je následující:

1. Abnormální vrozené koagulační faktory: Abnormální produkce kteréhokoli z koagulačních faktorů I, II, V, VII a X v těle povede k prodloužení protrombinového času (PT).Pro zlepšení této situace mohou pacienti pod vedením lékařů doplňovat koagulační faktory;

2. Abnormální získané koagulační faktory: běžné těžké onemocnění jater, nedostatek vitaminu K, hyperfibrinolýza, diseminovaná intravaskulární koagulace atd., tyto faktory povedou u pacientů k nedostatku koagulačních faktorů, což má za následek prodloužení protrombinového času (PT).Pro cílenou léčbu je třeba zjistit konkrétní příčiny.Například pacienti s nedostatkem vitaminu K mohou být léčeni nitrožilní suplementací vitaminu K1, aby se podpořil návrat protrombinového času k normálu;

3. Abnormální stav antikoagulace krve: v krvi jsou antikoagulační látky nebo pacient užívá antikoagulační léky, např. aspirin a další léky, které mají antikoagulační účinky, které ovlivní koagulační mechanismus a prodlouží protrombinový čas (PT).Doporučuje se, aby pacienti pod vedením lékařů přestali užívat antikoagulační léky a přešli na jiné metody léčby.

Protrombinový čas (PT) prodloužený o více než 3 sekundy má klinický význam.Pokud je příliš vysoká a nepřekračuje normální hodnotu po dobu 3 sekund, lze ji pozorně sledovat a obecně není vyžadována speciální léčba.Pokud se protrombinový čas (PT) prodlužuje příliš dlouho, je nutné dále zjistit konkrétní příčinu a provést cílenou léčbu.