Normální tělo má kompletní koagulační a antikoagulační systém.Koagulační systém a antikoagulační systém udržují dynamickou rovnováhu, aby byla zajištěna hemostáza těla a hladký průtok krve.Jakmile je narušena rovnováha koagulační a antikoagulační funkce, povede to ke krvácení a tendenci k trombóze.
1. Koagulační funkce těla
Koagulační systém se skládá především z koagulačních faktorů.Látky, které se přímo účastní koagulace, se nazývají koagulační faktory.Existuje 13 uznávaných koagulačních faktorů.
Pro aktivaci koagulačních faktorů existují endogenní aktivační dráhy a exogenní aktivační dráhy.
V současné době se má za to, že aktivace exogenního koagulačního systému iniciovaná tkáňovým faktorem hraje hlavní roli v iniciaci koagulace.Úzké spojení mezi vnitřním a vnějším koagulačním systémem hraje důležitou roli při zahájení a udržení koagulačního procesu.
2. Antikoagulační funkce organismu
Antikoagulační systém zahrnuje buněčný antikoagulační systém a antikoagulační systém tělních tekutin.
①Buněčný antikoagulační systém
Odkazuje na fagocytózu koagulačního faktoru, tkáňového faktoru, protrombinového komplexu a rozpustného fibrinového monomeru systémem mononukleárních fagocytů.
② Antikoagulační systém tělních tekutin
Zahrnuje: inhibitory serinové proteázy, inhibitory proteázy na bázi proteinu C a inhibitory dráhy tkáňového faktoru (TFPI).
3. Fibrinolytický systém a jeho funkce
Patří sem hlavně plazminogen, plazmin, aktivátor plazminogenu a inhibitor fibrinolýzy.
Úloha fibrinolytického systému: rozpouští fibrinové sraženiny a zajišťuje hladký krevní oběh;podílet se na obnově tkání a regeneraci cév.
4. Úloha vaskulárních endoteliálních buněk v procesu koagulace, antikoagulace a fibrinolýzy
① Vyrábět různé biologicky aktivní látky;
② Regulovat koagulaci krve a antikoagulační funkci;
③Upravte funkci systému fibrinolýzy;
④ Regulujte vaskulární napětí;
⑤ Podílet se na zprostředkování zánětu;
⑥ Udržujte funkci mikrocirkulace atd.
Koagulační a antikoagulační poruchy
1. Abnormality koagulačních faktorů.
2. Abnormality antikoagulačních faktorů v plazmě.
3. Abnormality fibrinolytického faktoru v plazmě.
4. Abnormality krevních buněk.
5. Abnormální krevní cévy.