Dui studii chjave di a coagulazione di u sangue, u tempu di tromboplastina parziale attivata (APTT) è u tempu di protrombina (PT), aiutanu à determinà a causa di l'anormalità di a coagulazione.
Per mantene u sangue in un statu liquidu, u corpu deve esse realizatu un attu di equilibriu delicatu.U sangue circulante cuntene dui cumpunenti di sangue, procoagulant, chì prumove a coagulazione di u sangue, è anticoagulant, chì impedisce a coagulation, per mantene u flussu di sangue.In ogni casu, quandu un vasu di sangue hè dannatu è l'equilibriu hè disturbatu, u procoagulant si cullighja in a zona dannata è a coagulazione di sangue principia.U prucessu di coagulazione di sangue hè un ligame per ligame, è pò esse attivatu da qualsiasi dui sistemi di coagulazione in parallelu, intrinsicu o estrinsicu.U sistema endogenu hè attivatu quandu u sangue in cuntattu cù u collagene o l'endoteliu dannatu.U sistema estrinsicu hè attivatu quandu u tissutu danatu libera certi sustanzi di coagulazione cum'è a tromboplastina.U percorsu cumunu finali di i dui sistemi chì portanu à l'apice di cundensazione.Quandu stu prucessu di coagulazione, ancu s'ellu pare istantaneu, ponu esse realizati dui testi diagnostichi chjave, u tempu di tromboplastina parziale attivata (APTT) è u tempu di protrombina (PT).Fà queste teste aiuta à fà un diagnosticu sustinibili di tutte l'anormalità di a coagulazione.

 

1. Chì indica APTT ?

L'analisi APTT valuta i viaghji di coagulazione endogeni è cumuni.In particulare, misura quantu tempu ci vole à una mostra di sangue per furmà un coagulu di fibrina cù l'aghjunzione di una sustanza attiva (calcium) è fosfolipidi.Più sensibile è più veloce di u tempu di tromboplastina parziale.L'APTT hè spessu usatu per monitorizà u trattamentu cù viole liver.

Ogni laboratoriu hà u so propiu valore APTT normale, ma in generale varieghja da 16 à 40 seconde.U tempu prolongatu pò indicà insufficiency di u quartu duminiu di a via endogena, Xia o factor, o deficient factor I, V o X di a via cumuna.I Pacienti cù carenza di vitamina K, malatia di u fegatu, o coagulopatia intravascular disseminata prolonganu l'APTT.Certi droghe-antibiotici, anticoagulanti, narcotici, narcotici, o aspirina ponu ancu allargà l'APTT.

A diminuzione di l'APTT pò esse u risultatu di sanguinamentu agutu, ferite estese (oltre à u cancro di u fegatu) è certi trattamenti di droga cumpresi antihistaminichi, antiacidi, preparati digitali, etc.

2. Chì mostra PT ?

L'assay PT valuta i percorsi di coagulazione estrinsechi è cumuni.Per monitorizà u trattamentu cù anticoagulanti.Questa prova misura u tempu chì ci vole à a coagulazione di u plasma dopu l'aghjunzione di fattore tissutale è calciu à una mostra di sangue.Un intervallu normale tipicu per PT hè da 11 à 16 seconde.L'allungamentu di PT pò indicà una carenza di profibrinogenu di trombina o factor V, W o X.

I Pacienti cù vomiting, diarrea, manghjendu verdura foglia verde, alcolu o terapia antibiotica longu, antihypertensivi, anticoagulanti orali, narcotici è grande dosi di aspirina pò ancu prolongà PT.U PT di bassa qualità pò ancu esse causatu da barbiturati antihistaminichi, antiacidi o vitamina K.

Se u PT di u paziente supera i 40 seconde, a vitamina K intramusculare o plasma congelatu frescu serà necessariu.Evaluà periodicamente l'emorragia di u paci, verificate u so statutu neurologicu, è fà teste di sangue occulte in l'urina è e feci.

 

3. Spiega i risultati

Un paziente cù coagulazione anormali di solitu hà bisognu di dui testi, APTT è PT, è hà bisognu di voi per interpretà questi risultati, passà questi testi di tempu, è infine urganizà u so trattamentu.