1. Tempu di protrombina (PT):

PT si riferisce à u tempu necessariu per a cunversione di protrombina in trombina, chì porta à a coagulazione di plasma, chì riflette a funzione di coagulazione di a via di coagulazione estrinseca.PT hè principalmente determinata da i livelli di fattori di coagulazione I, II, V, VII è X sintetizzati da u fegatu.U fattore di coagulazione chjave in a via di coagulazione estrinseca hè u fattore VII, chì forma un cumplessu FVIIa-TF cù u fattore tissutale (TF)., chì inizia u prucessu di coagulazione estrinsicu.U PT di e donne incinte nurmali hè più corta di quella di e donne chì ùn sò micca incinte.Quandu i fatturi X, V, II o I diminuiscenu, PT pò esse prolongatu.PT ùn hè micca sensibile à a mancanza di un unicu fattore di coagulazione.PT hè significativamente prolongatu quandu a cuncentrazione di protrombina cade sottu à u 20% di u livellu normale è i fatturi V, VII è X cadunu sottu à u 35% di u livellu normale.PT hè stata significativamente prolongata senza pruvucà un sanguinamentu anormale.U tempu di protrombina ridutta durante a gravidanza hè vistu in a malatia tromboembolica è i stati ipercoagulabili.Se PT hè 3 s più longu di u cuntrollu normale, u diagnosticu di DIC deve esse cunsideratu.

2. Tempu di trombina:

U tempu di trombina hè u tempu per a cunversione di fibrinogenu à fibrina, chì pò riflette a qualità è a quantità di fibrinogenu in u sangue.U tempu di trombina hè ridutta in e donne incinte normali cumparatu cù e donne non incinte.Ùn ci era micca cambiamenti significativi in ​​u tempu di trombina durante a gravidanza.U tempu di trombina hè ancu un paràmetru sensitivu per i prudutti di degradazione di fibrina è cambiamenti in u sistema fibrinoliticu.Ancu s'è u tempu di trombina hè scurciatu durante a gravidanza, i cambiamenti trà e diverse periodi di gravidenza ùn sò micca significativi, chì mostra ancu chì l'attivazione di u sistema fibrinoliticu in a gravidanza normale hè rinfurzata., per equilibrà è rinfurzà a funzione di coagulazione.Wang Li et al[6] anu realizatu un studiu comparativu trà e donne incinte normali è e donne non incinte.I risultati di a prova di u tempu di trombinu di u gruppu di e donne incinte tardive eranu significativamente più brevi di quelli di u gruppu di cuntrollu è di i gruppi di gravidenza precoce è media, chì indicanu chì l'indici di u tempu di trombina in u gruppu di a fine di gravidenza era più altu ch'è quellu di PT è attivatu a tromboplastina parziale.U tempu (tempu di tromboplastina parziale attivatu, APTT) hè più sensitivu.

3. APTT:

U tempu di tromboplastina parziale attivatu hè principalmente utilizatu per detectà cambiamenti in a funzione di coagulazione di a via di coagulazione intrinseca.In e cundizioni fisiulogichi, i principali fatturi di coagulazione implicati in a via di coagulazione intrinseca sò XI, XII, VIII è VI, di quale u factor di coagulation XII hè un fattore impurtante in questa via.XI è XII, a prokallikrein è l'excitogenu di altu pesu moleculare participanu inseme à a fase di cuntattu di a coagulazione.Dopu à l'attivazione di a fase di cuntattu, XI è XII sò attivati ​​successivamente, cusì cumincianu a via di coagulazione endogena.I rapporti di letteratura mostranu chì, cumparatu cù e donne chì ùn sò micca incinte, u tempu di tromboplastina parziale attivata in a gravidenza normale hè scurciatu durante a gravidanza, è u sicondu è u terzu trimesteru sò significativamente più brevi di quelli in u primu stadiu.Ancu s'ellu in a gravidenza normale, i fatturi di coagulazione XII, VIII, X è XI aumentanu in modu currispundente cù l'aumentu di settimane gestational in tuttu u gravidenza, perchè u fattore di coagulation XI ùn pò micca cambià in u sicondu è u terzu trimester di gravidenza, tutta a funzione di coagulazione endogena in u mediu. è a fine di gravidenza, i cambiamenti ùn eranu micca evidenti.

4. Fibrinogenu (Fg):

Cum'è una glicoproteina, forma u peptide A è u peptide B sottu l'idrolisi di trombina, è infine forma fibrina insolubile per piantà l'emorragia.Fg ghjoca un rolu impurtante in u prucessu di aggregazione di piastrine.Quandu i platelets sò attivati, u receptore di fibrinogenu GP Ib / IIIa hè furmatu nantu à a membrana, è l'aggregati di piastrine sò furmati da a cunnessione di Fg, è infine si forma un trombo.Inoltre, cum'è una proteina reattiva aguda, l'aumentu di a concentrazione di plasma di Fg indica chì ci hè una reazione inflamatoria in i vini sanguini, chì pò influenzà a reologia di u sangue è hè u principale determinante di a viscosità di u plasma.Participeghja direttamente à a coagulazione è aumenta l'aggregazione di piastrine.Quandu a preeclampsia si trova, i livelli di Fg aumentanu significativamente, è quandu a funzione di coagulazione di u corpu hè decompensata, i livelli di Fg eventualmente diminuiscenu.Un gran numaru di studii retrospettivi anu dimustratu chì u nivellu di Fg à u mumentu di l'ingressu in a sala di parto hè l'indicatore più significativu per predice l'occurrence di l'hemorrhage postpartum.U valore predittivu pusitivu hè 100% [7].In u terzu trimesteru, u plasma Fg hè generalmente da 3 à 6 g/L.Durante l'attivazione di a coagulazione, un Fg di plasma più altu impedisce l'ipofibrinemia clinica.Solu quandu u plasma Fg> 1,5 g / L pò assicurà a funzione di coagulazione normale, quandu u plasma Fg <1,5 g / L, è in casi severi Fg <1 g / L, l'attenzione deve esse pagata à u risicu di DIC, è a rivisione dinamica deve esse. compiu.Fighjendu nantu à i cambiamenti bidirezionali di Fg, u cuntenutu di Fg hè in relazione cù l'attività di trombina è ghjoca un rolu impurtante in u prucessu di aggregazione di piastrine.In i casi cù Fg elevatu, l'attenzione deve esse pagata à l'esame di l'indicatori di l'ipercoagulabilità è l'anticorpi autoimmune [8].Gao Xiaoli è Niu Xiumin[9] paragunatu u cuntenutu Fg plasma di e donne incinta cù diabete mellitus gestational è e donne pregnant nurmali, è truvaru chì u cuntenutu di Fg era pusitivu correlated cù attività thrombin.Ci hè una tendenza à trombosi.