Ubos sa mga kondisyon sa pisyolohikal, ang duha ka sistema sa coagulation sa dugo ug anticoagulation sa lawas nagpadayon sa usa ka dinamikong balanse aron mapadayon ang pag-agos sa dugo sa mga ugat sa dugo.Kung ang balanse dili balanse, ang sistema sa anticoagulation mao ang nag-una ug ang kalagmitan sa pagdugo lagmit nga mahitabo, ug ang sistema sa coagulation mao ang nag-una ug ang thrombosis lagmit nga mahitabo.Ang sistema sa fibrinolysis adunay hinungdanon nga papel sa thrombolysis.Karon kita maghisgot mahitungod sa laing duha ka mga indicators sa fibrinolysis system, D-dimer ug FDP, sa bug-os nga makasabut sa hemostasis nga namugna sa thrombin ngadto sa thrombus gipasiugdahan sa fibrinolysis.Ebolusyon.Paghatag ug klinikal nga sukaranan nga kasayuran bahin sa thrombosis ug function sa coagulation sa mga pasyente.
Ang D-dimer usa ka espesipikong produkto sa pagkadaot nga gihimo sa fibrin monomer nga gi-cross-link sa gi-activate nga factor XIII ug dayon gi-hydrolyzed sa plasmin.Ang D-dimer nakuha gikan sa cross-linked fibrin clot nga natunaw sa plasmin.Ang taas nga D-dimer nagpakita sa presensya sa secondary hyperfibrinolysis (sama sa DIC).Ang FDP mao ang kinatibuk-ang termino alang sa mga degradasyon nga mga produkto nga gihimo human mabungkag ang fibrin o fibrinogen ubos sa aksyon sa plasmin nga gihimo sa panahon sa hyperfibrinolysis.Ang FDP naglakip sa fibrinogen (Fg) ug fibrin monomer (FM) nga mga produkto (FgDPs), ingon man usab sa mga cross-linked fibrin degradation nga mga produkto (FbDPs), diin ang FbDPs naglakip sa D-dimer ug uban pang mga tipik, ug ang ilang lebel sa pagtaas High nagpakita nga ang lawas sa Ang kalihokan sa fibrinolytic hyperactive (primary fibrinolysis o secondary fibrinolysis)
【Pananglitan】
Usa ka tunga-tunga nga tigulang nga lalaki ang na-admit sa ospital ug ang mga resulta sa screening sa blood clotting mao ang mosunod:
| butang | Resulta | Reference Range |
| PT | 13.2 | 10-14s |
| APTT | 28.7 | 22-32s |
| TT | 15.4 | 14-21s |
| Ang FIB | 3.2 | 1.8-3.5g/l |
| DD | 40.82 | 0-0.55mg/I FEU |
| FDP | 3.8 | 0-5mg/l |
| AT-III | 112 | 75-125% |
Ang upat ka mga butang sa coagulation tanan negatibo, D-dimer positibo, ug FDP negatibo, ug ang mga resulta nagkasumpaki.Sa sinugdan gisuspetsahan nga usa ka epekto sa kaw-it, ang sample gisusi pag-usab sa orihinal nga multiple ug 1:10 dilution test, ang resulta mao ang mosunod:
| butang | Orihinal | 1:10 pagtunaw | Reference Range |
| DD | 38.45 | 11.12 | 0-0.55mg/I FEU |
| FDP | 3.4 | Ubos sa ubos nga limitasyon | 0-5mg/l |
Makita gikan sa dilution nga ang resulta sa FDP kinahanglan nga normal, ug ang D-dimer dili linear human sa dilution, ug gidudahang interference.Dili iapil ang hemolysis, lipemia, ug jaundice gikan sa kahimtang sa sample.Tungod sa disproportionate nga mga resulta sa pagtunaw, ang maong mga kaso mahimong mahitabo sa komon nga interference sa heterophilic antibodies o rheumatoid nga mga hinungdan.Susiha ang medikal nga kasaysayan sa pasyente ug pangitaa ang kasaysayan sa rheumatoid arthritis.Laboratory Ang resulta sa eksaminasyon sa RF factor medyo taas.Human makigkomunikar sa klinika, ang pasyente gisaway ug giisyu og report.Sa ulahi nga pag-follow-up, ang pasyente walay mga sintomas nga may kalabutan sa thrombus ug gihukman nga usa ka bakak nga positibo nga kaso sa D-dimer.
【I-summarize】
Ang D-dimer usa ka hinungdanon nga timailhan sa negatibo nga pagtangtang sa thrombosis.Kini adunay taas nga pagkasensitibo, apan ang katugbang nga espesipiko mahuyang.Adunay usab usa ka piho nga proporsyon sa mga sayup nga positibo.Ang kombinasyon sa D-dimer ug FDP makapakunhod sa usa ka bahin sa D- Alang sa bakak nga positibo sa dimer, kung ang resulta sa laboratoryo nagpakita nga D-dimer ≥ FDP, ang mosunod nga mga paghukom mahimong himoon sa resulta sa pagsulay:
1. Kung ang mga kantidad ubos (
2. Kung ang resulta kay taas nga bili (>Cut-off value), analisaha ang nag-impluwensya nga mga hinungdan, mahimong adunay mga hinungdan sa pagpanghilabot.Girekomenda nga himuon ang daghang pagsulay sa pagtunaw.Kung linear ang resulta, mas lagmit ang tinuod nga positibo.Kung dili linear, bakak nga mga positibo.Mahimo usab nimo gamiton ang ikaduha nga reagent alang sa pag-verify ug pagpakigsulti sa klinika sa oras.
Business card
Intsik nga WeChat
English WeChat