01.Diagnosis sa deep vein thrombosis ug pulmonary embolism

Ang deep vein thrombosis (D-VT) kay prone sa pulmonary embolism (PE), nga gitawag og venous thromboembolism (VTE).Ang lebel sa D-dimer sa plasma labi ka taas sa mga pasyente sa VTE.

Ang mga may kalabutan nga mga pagtuon nagpakita nga ang plasma D-dimer nga konsentrasyon sa mga pasyente nga adunay PE ug D-VT labaw pa sa 1 000 μg / L.

Bisan pa, tungod sa daghang mga sakit o pipila nga mga hinungdan sa pathological (opera, tumor, sakit sa cardiovascular, ug uban pa) adunay usa ka piho nga epekto sa hemostasis, nga miresulta sa pagtaas sa D-dimer.Busa, bisan tuod ang D-dimer adunay taas nga pagkasensitibo, ang espesipiko lamang niini 50% ngadto sa 70%, ug ang D-dimer lamang dili makadayagnos sa VTE.Busa, ang usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa D-dimer dili magamit isip usa ka piho nga timailhan sa VTE.Ang praktikal nga kamahinungdanon sa pagsulay sa D-dimer mao nga ang negatibo nga resulta makapugong sa pagdayagnos sa VTE.

 

02 Disseminated intravascular coagulation

Disseminated intravascular coagulation (DIC) mao ang usa ka syndrome sa halapad nga microthrombosis sa gagmay nga mga sudlanan sa tibuok lawas ug secondary hyperfibrinolysis ubos sa aksyon sa pipila ka mga pathogenic nga mga hinungdan, nga mahimong inubanan sa secondary fibrinolysis o pugong fibrinolysis.

Ang taas nga plasma content sa D-dimer adunay taas nga clinical reference value alang sa sayo nga pagdayagnos sa DIC.Bisan pa, kinahanglan nga matikdan nga ang pagtaas sa D-dimer dili usa ka piho nga pagsulay alang sa DIC, apan daghang mga sakit nga giubanan sa microthrombosis mahimong mosangpot sa pagtaas sa D-dimer.Kung ang fibrinolysis ikaduha sa extravascular coagulation, ang D-dimer modaghan usab.

Gipakita sa mga pagtuon nga ang D-dimer nagsugod sa pagtaas mga adlaw sa wala pa ang DIC ug labi ka taas kaysa normal.

 

03 Neonatal asphyxia

Adunay lain-laing mga ang-ang sa hypoxia ug acidosis sa neonatal asphyxia, ug hypoxia ug acidosis mahimong hinungdan sa halapad nga vascular endothelial kadaot, nga moresulta sa pagpagawas sa usa ka dako nga kantidad sa coagulation mga butang, sa ingon nagdugang sa produksyon sa fibrinogen.

Gipakita sa mga may kalabotan nga pagtuon nga ang D-dimer nga kantidad sa dugo sa cord sa asphyxia nga grupo labi ka taas kaysa sa normal nga kontrol nga grupo, ug kung itandi sa D-dimer nga kantidad sa peripheral nga dugo, kini usab labi ka taas.

 

04 Systemic lupus erythematosus (SLE)

Ang sistema sa coagulation-fibrinolysis abnormal sa mga pasyente sa SLE, ug ang abnormalidad sa coagulation-fibrinolysis nga sistema mas gipahayag sa aktibo nga yugto sa sakit, ug ang kalagmitan sa thrombosis mas klaro;kung ang sakit mahupay, ang coagulation-fibrinolysis nga sistema lagmit nga normal.

Busa, ang lebel sa D-dimer sa mga pasyente nga adunay systemic lupus erythematosus sa aktibo ug dili aktibo nga mga yugto madugangan, ug ang lebel sa plasma D-dimer sa mga pasyente sa aktibo nga yugto labi ka taas kaysa sa mga dili aktibo nga yugto.

05 Atay cirrhosis ug kanser sa atay

Ang D-dimer usa sa mga timaan nga nagpakita sa kagrabe sa sakit sa atay.Kon mas grabe ang sakit sa atay, mas taas ang plasma D-dimer content.

Ang may kalabutan nga mga pagtuon nagpakita nga ang D-dimer nga mga kantidad sa Child-Pugh A, B, ug C nga mga grado sa mga pasyente nga adunay cirrhosis sa atay mao ang (2.218 ± 0.54) μg/mL, (6.03 ± 0.76) μg/mL, ug (10.536 ± 0.664) μg/mL, matag usa..

Dugang pa, ang D-dimer labi nga gipataas sa mga pasyente nga adunay kanser sa atay nga adunay paspas nga pag-uswag ug dili maayo nga prognosis.

06 Kanser sa tiyan

Pagkahuman sa pagputol sa mga pasyente sa kanser, ang thromboembolism mahitabo sa mga katunga sa mga pasyente, ug ang D-dimer labi nga nadugangan sa 90% sa mga pasyente.

Dugang pa, adunay usa ka klase sa taas nga asukal nga mga substansiya sa mga selula sa tumor kansang istruktura ug tissue factor parehas kaayo.Ang pag-apil sa mga kalihokan sa metaboliko sa tawo makapauswag sa kalihokan sa sistema sa coagulation sa lawas ug madugangan ang peligro sa thrombosis, ug ang lebel sa D-dimer labi nga nadugangan.Ug ang lebel sa D-dimer sa mga pasyente sa gastric cancer nga adunay stage III-IV mas taas kaysa sa mga pasyente sa gastric cancer nga adunay stage I-II.

 

07 Mycoplasma pneumonia (MMP)

Ang grabe nga MPP kanunay nga giubanan sa taas nga lebel sa D-dimer, ug ang lebel sa D-dimer labi ka taas sa mga pasyente nga adunay grabe nga MPP kaysa sa mga malumo nga kaso.

Kung ang MPP grabe nga sakit, ang hypoxia, ischemia ug acidosis mahitabo sa lokal, inubanan sa direkta nga pagsulong sa mga pathogen, nga makadaot sa mga vascular endothelial cells, ibutyag ang collagen, i-aktibo ang sistema sa coagulation, maporma ang usa ka hypercoagulable nga estado, ug maporma ang microthrombi.Ang internal nga fibrinolytic, kinin ug complement nga mga sistema gi-aktibo usab nga sunud-sunod, nga miresulta sa pagtaas sa lebel sa D-dimer.

 

08 Diabetes, diabetic nephropathy

Ang lebel sa D-dimer labi nga gipataas sa mga pasyente nga adunay diabetes ug nephropathy sa diabetes.

Dugang pa, ang D-dimer ug fibrinogen index sa mga pasyente nga adunay diabetic nephropathy mas taas kaysa sa mga pasyente sa type 2 diabetes.Busa, sa klinikal nga praktis, ang D-dimer mahimong gamiton isip test index alang sa pagdayagnos sa kagrabe sa diabetes ug kidney disease sa mga pasyente.

09 Allergic Purpura (AP)

Sa mahait nga yugto sa AP, adunay lainlaing mga ang-ang sa hypercoagulability sa dugo ug gipauswag ang function sa platelet, nga nagdala sa vasospasm, platelet aggregation ug thrombosis.

Ang taas nga D-dimer sa mga bata nga adunay AP kasagaran pagkahuman sa 2 ka semana nga pagsugod ug magkalainlain tali sa mga yugto sa klinika, nga nagpakita sa gidak-on ug degree sa systemic vascular inflammation.

Dugang pa, kini usa usab ka prognostic indicator, nga adunay kanunay nga taas nga lebel sa D-dimer, ang sakit kasagarang dugay ug dali nga makadaot sa bato.

 

10 Pagmabdos

Gipakita sa mga may kalabutan nga mga pagtuon nga mga 10% sa mga mabdos nga babaye adunay daghang pagtaas sa lebel sa D-dimer, nga nagsugyot nga adunay peligro sa pag-ulbo sa dugo.

Ang preeclampsia usa ka kasagarang komplikasyon sa pagmabdos.Ang panguna nga mga pagbag-o sa pathological sa preeclampsia ug eclampsia mao ang pagpaaktibo sa coagulation ug pagpauswag sa fibrinolysis, nga miresulta sa pagtaas sa microvascular thrombosis ug D-dimer.

Ang D-dimer dali nga mikunhod human sa pagpanganak sa normal nga mga babaye, apan misaka sa mga babaye nga adunay preeclampsia, ug wala mobalik sa normal hangtud sa 4 ngadto sa 6 ka semana.

11 Acute Coronary Syndrome ug Dissecting Aneurysm

Ang mga pasyente nga adunay mga acute coronary syndrome adunay normal o gamay ra nga pagtaas sa lebel sa D-dimer, samtang ang aortic dissecting aneurysm labi nga gipataas.

Kini may kalabutan sa mahinungdanong kalainan sa thrombus load sa arterial vessels sa duha.Ang coronary lumen mas nipis ug ang thrombus sa coronary artery mas gamay.Human mabuak ang aortic intima, daghang dugo ang mosulod sa bungbong sa sudlanan aron maporma ang usa ka dissecting aneurysm.Daghang thrombi ang naporma ubos sa aksyon sa mekanismo sa coagulation.

12 Acute cerebral infarction

Sa acute cerebral infarction, ang kusog nga thrombolysis ug ang sekundaryong fibrinolytic nga kalihokan nadugangan, nga gipakita ingon usa ka pagtaas sa lebel sa D-dimer sa plasma.Ang lebel sa D-dimer labi nga nadugangan sa sayo nga yugto sa acute cerebral infarction.

Ang lebel sa plasma D-dimer sa mga pasyente nga adunay acute ischemic stroke gamay nga nadugangan sa una nga semana pagkahuman sa pagsugod, labi nga pagtaas sa 2 hangtod 4 nga mga semana, ug dili lahi sa normal nga lebel sa panahon sa pagkaayo (> 3 ka bulan).