Diagnostic sa Function sa Coagulation sa Dugo


Awtor: Manunubos   

Posible nga mahibal-an kung ang pasyente adunay abnormal nga function sa coagulation sa wala pa ang operasyon, epektibo nga mapugngan ang wala damha nga mga sitwasyon sama sa wala’y hunong nga pagdugo sa panahon ug pagkahuman sa operasyon, aron makuha ang labing kaayo nga epekto sa pag-opera.

Ang hemostatic function sa lawas nahimo pinaagi sa hiniusang aksyon sa mga platelet, coagulation system, fibrinolytic system ug vascular endothelial system.Kaniadto, gigamit namon ang oras sa pagdugo ingon usa ka pagsulay sa screening alang sa mga depekto sa hemostatic function, apan tungod sa ubos nga standardisasyon, dili maayo nga pagkasensitibo, ug kawalay katakus sa pagpakita sa sulud ug kalihokan sa mga hinungdan sa coagulation, gipulihan kini sa mga pagsulay sa function sa coagulation.Ang mga pagsulay sa function sa coagulation nag-una naglakip sa plasma prothrombin time (PT) ug PT nga kalihokan nga kalkulado gikan sa PT, international normalized ratio (INR), fibrinogen (FIB), activated partial thromboplastin time (APTT) ug plasma thrombin time (TT).

Ang PT nag-una nga nagpakita sa function sa extrinsic coagulation system.Ang dugay nga PT kasagarang makita sa congenital coagulation factor II, V, VII, ug X reduction, fibrinogen deficiency, acquired coagulation factor deficiency (DIC, primary hyperfibrinolysis, obstructive jaundice, vitamin K deficiency, ug anticoagulant substances sa sirkulasyon sa dugo. nag-una nga makita sa congenital coagulation hinungdan V pagtaas, sayo nga DIC, thrombotic mga sakit, oral kontraseptibo, ug uban pa, monitoring PT mahimong gamiton ingon nga monitoring sa clinical oral anticoagulant nga mga drugas.

Ang APTT mao ang labing kasaligan nga pagsulay sa screening alang sa kakulangan sa endogenous coagulation factor.Ang dugay nga APTT kasagarang makita sa hemophilia, DIC, sakit sa atay, ug dinaghang pag-abono sa nabangko nga dugo.Ang gipamubo nga APTT kasagarang makita sa DIC, prothrombotic state, ug thrombotic nga mga sakit.Ang APTT mahimong magamit ingon usa ka timailhan sa pagmonitor alang sa heparin therapy.

Ang pagpalugway sa TT makita sa hypofibrinogenemia ug dysfibrinogenemia, pagtaas sa FDP sa dugo (DIC), ug presensya sa heparin ug heparinoid nga mga substansiya sa dugo (pananglitan, sa panahon sa heparin therapy, SLE, sakit sa atay, ug uban pa).

Adunay usa ka emerhensya nga pasyente nga nakadawat sa preoperative nga mga pagsulay sa laboratoryo, ug ang mga resulta sa coagulation test gidugayon sa PT ug APTT, ug ang DIC gisuspetsahan sa pasyente.Ubos sa rekomendasyon sa laboratoryo, ang pasyente nipaubos sa sunodsunod nga DIC tests ug positibo ang resulta.Walay klaro nga sintomas sa DIC.Kung ang pasyente wala’y pagsulay sa coagulation, ug direkta nga operasyon, ang mga sangputanan mahimong makadaot.Daghang ingon nga mga problema ang makit-an gikan sa pagsulay sa pag-andar sa coagulation, nga nakapalit og daghang oras alang sa klinikal nga pag-ila ug pagtambal sa mga sakit.Ang pagsulay sa serye sa coagulation usa ka hinungdanon nga pagsulay sa laboratoryo alang sa function sa coagulation sa mga pasyente, nga makamatikod sa abnormal nga function sa coagulation sa mga pasyente sa wala pa ang operasyon, ug kinahanglan hatagan igong pagtagad.