Què desencadena l'hemostàsia?


Autor: Succeeder   

L'hemostàsia del cos humà es compon principalment de tres parts:

1. Tensió del propi vas sanguini 2. Les plaquetes formen un embol 3. Iniciació dels factors de coagulació

Quan ens lesionem, danyem els vasos sanguinis que hi ha sota la pell, cosa que pot provocar que la sang s'infiltri als nostres teixits, formant un hematoma si la pell està intacta o sagnant si la pell està trencada.En aquest moment, el cos iniciarà el mecanisme hemostàtic.

En primer lloc, els vasos sanguinis es contrauen, reduint el flux sanguini

En segon lloc, les plaquetes comencen a agregar-se.Quan un vas sanguini està danyat, el col·lagen queda exposat.El col·lagen atrau les plaquetes a la zona lesionada i les plaquetes s'uneixen per formar un tap.Construeixen ràpidament una barrera que ens impedeix sagnar massa.

La fibrina continua unint-se, permetent que les plaquetes es connectin més estretament.Finalment es forma un coàgul de sang, evitant que surti més sang del cos i també evita que els patògens desagradables entrin des de l'exterior.Al mateix temps, també s'activa la via de coagulació del cos.

Hi ha dos tipus de canals externs i interns.

Via de coagulació extrínseca: iniciada per l'exposició del teixit danyat al contacte de la sang amb el factor III.Quan el dany dels teixits i el trencament dels vasos sanguinis, el factor III exposat forma un complex amb Ca2+ i VII al plasma per activar el factor X. Com que el factor III que inicia aquest procés prové de teixits fora dels vasos sanguinis, s'anomena via de coagulació extrínseca.

Via intrínseca de la coagulació: iniciada per l'activació del factor XII.Quan el vas sanguini està danyat i les fibres de col·lagen subintimal estan exposades, pot activar Ⅻ a Ⅻa, i després activar Ⅺ a Ⅺa.Ⅺa activa Ⅸa en presència de Ca2+, i després Ⅸa forma un complex amb Ⅷa, PF3 i Ca2+ activats per activar encara més X. Els factors implicats en la coagulació de la sang en el procés esmentat anteriorment estan presents al plasma sanguini dels vasos sanguinis. , de manera que s'anomenen via intrínseca de coagulació de la sang.

Aquest factor té un paper clau en la cascada de la coagulació a causa de la fusió de les dues vies a nivell del factor X El factor X i el factor V activen el factor II inactiu (protrombina) al plasma amb el factor IIa actiu (trombina).Aquestes grans quantitats de trombina condueixen a una major activació de les plaquetes i a la formació de fibres.Sota l'acció de la trombina, el fibrinogen dissolt al plasma es converteix en monòmers de fibrina;al mateix temps, la trombina activa els monòmers de fibrina XIII a XIIIa. Els cossos de fibrina es connecten entre si per formar polímers de fibrina insolubles en aigua i s'entrellacen en una xarxa per tancar les cèl·lules sanguínies, formar coàguls de sang i completar la coagulació de la sang. procés.Aquest trombe acaba formant una crosta que protegeix la ferida a mesura que s'eleva i forma una nova capa de pell a sota. Les plaquetes i la fibrina només s'activen quan el vas sanguini es trenca i s'exposa, el que significa que en els vasos sanguinis normals no condueixen a l'atzar. coàguls.

Però també indica que si els teus vasos sanguinis es trenquen a causa de la deposició de placa, farà que s'agrupin un gran nombre de plaquetes i, finalment, es formen un gran nombre de trombes per bloquejar els vasos sanguinis.Aquest és també el mecanisme fisiopatològic de la malaltia coronària, l'infart de miocardi i l'ictus.