D-Dímer com a indicador pronòstic de diverses malalties:

A causa de l'estreta relació entre el sistema de coagulació i la inflamació, el dany endotelial i altres malalties no trombòtiques com ara infecció, cirurgia o trauma, insuficiència cardíaca i tumors malignes, sovint s'observa un augment del D-Dimer.En la investigació, s'ha comprovat que el pronòstic advers més freqüent d'aquestes malalties segueix sent la trombosi, la CID, etc. La majoria d'aquestes complicacions són precisament les malalties o estats relacionats més freqüents que provoquen l'elevació del D-Dimer.Així, el D-Dimer es pot utilitzar com a indicador d'avaluació ampli i sensible de malalties.

1.Per als pacients amb càncer, diversos estudis han trobat que la taxa de supervivència d'1 a 3 anys dels pacients amb tumor maligne amb D-Dimer elevat és significativament inferior a la dels pacients amb D-Dimer normal.El D-Dimer es pot utilitzar com a indicador per avaluar el pronòstic dels pacients amb tumor maligne.

2. Per als pacients amb TEV, diversos estudis han confirmat que els pacients positius amb D-Dimer durant l'anticoagulació tenen un risc de 2-3 vegades més gran de recurrència trombòtica posterior en comparació amb els pacients negatius.Una altra metaanàlisi de 1818 participants en 7 estudis va demostrar que el D-Dimer anormal és un dels principals predictors de recurrència trombòtica en pacients amb TEV, i el D-Dimer s'ha inclòs en múltiples models de predicció del risc de recurrència de TEV.

3. Per als pacients sotmesos a reemplaçament de vàlvules mecàniques (MHVR), un estudi de seguiment a llarg termini de 618 participants va demostrar que els pacients amb nivells anormals de D-Dimer durant el període de warfarina després de la MHVR tenien un risc d'esdeveniments adversos aproximadament 5 vegades superior als amb nivells normals.L'anàlisi de correlació multivariant va confirmar que els nivells de D-Dimer eren predictors independents de trombosi o esdeveniments cardiovasculars durant l'anticoagulació.

4.Per als pacients amb fibril·lació auricular (FA), el D-Dimer pot predir esdeveniments trombòtics i cardiovasculars durant l'anticoagulació oral.Un estudi prospectiu de 269 pacients amb fibril·lació auricular seguit durant uns 2 anys va mostrar que durant l'anticoagulació oral, aproximadament el 23% dels pacients que complien l'estàndard INR presentaven nivells anormals de dímer D, mentre que els pacients amb nivells anormals de dímer D tenien un 15,8 i Risc 7,64 vegades més gran d'esdeveniments cardiovasculars trombòtics i concomitants en comparació amb pacients amb nivells normals de D-Dimer, respectivament.
Per a aquestes malalties o pacients específics, el D-Dimer elevat o persistentment positiu sovint indica un mal pronòstic o un empitjorament de la malaltia.