El diagnòstic de la coagulació de la sang és prescrit habitualment pels metges.Els pacients amb determinades condicions mèdiques o els que estan prenent fàrmacs anticoagulants han de controlar la coagulació de la sang.Però què volen dir tants números?Quins indicadors s'han de controlar clínicament per a diferents malalties?
Els índexs de prova de funció de coagulació inclouen el temps de protrombina (PT), el temps de tromboplastina parcial activat (APTT), el temps de trombina (TT), el fibrinogen (FIB), el temps de coagulació (TC) i la relació normalitzada internacional (INR), etc. seleccionat per fer un paquet, que s'anomena coagulació X article.A causa dels diferents mètodes de detecció utilitzats pels diferents hospitals, els intervals de referència també són diferents.
PT-temps de protrombina
PT es refereix a afegir factor tisular (TF o tromboplastina tissular) i Ca2+ al plasma per iniciar el sistema de coagulació extrínsec i observar el temps de coagulació del plasma.La PT és una de les proves de cribratge més utilitzades en la pràctica clínica per avaluar la funció de la via extrínseca de la coagulació.El valor de referència normal és de 10 a 14 segons.
APTT - temps de tromboplastina parcial activat
L'APTT és afegir l'activador del factor XII, Ca2+, fosfolípid al plasma per iniciar la via de coagulació endògena del plasma i observar el temps de coagulació del plasma.L'APTT és també una de les proves de cribratge més utilitzades en la pràctica clínica per avaluar la funció de la via intrínseca de la coagulació.El valor de referència normal és de 32 a 43 segons.
INR - Relació Internacional Normalitzada
INR és la potència ISI de la relació entre el PT del pacient provat i el PT del control normal (ISI és un índex de sensibilitat internacional i el reactiu és calibrat pel fabricant quan surt de la fàbrica).El mateix plasma es va provar amb diferents reactius ISI en diferents laboratoris, i els resultats del valor PT eren molt diferents, però els valors d'INR mesurats eren els mateixos, la qual cosa feia que els resultats fossin comparables.El valor de referència normal és de 0,9 a 1,1.
Temps de TT-trombina
TT és l'addició de trombina estàndard al plasma per detectar la tercera etapa del procés de coagulació, reflectint el nivell de fibrinogen al plasma i la quantitat de substàncies semblants a l'heparina al plasma.El valor de referència normal és de 16 a 18 segons.
FIB-fibrinogen
FIB és afegir una certa quantitat de trombina al plasma provat per convertir el fibrinogen del plasma en fibrina i calcular el contingut de fibrinogen mitjançant el principi turbidimètric.El valor de referència normal és de 2 a 4 g/L.
Producte de degradació de fibrina FDP-plasma
FDP és un terme general per als productes de degradació produïts després de la descomposició de la fibrina o el fibrinogen sota l'acció de la plasmina produïda durant la hiperfibrinòlisi.El valor de referència normal és d'1 a 5 mg/L.
Temps de coagulació TC
La TC fa referència al moment en què la sang surt dels vasos sanguinis i es coagula in vitro.Determina principalment si falten diversos factors de coagulació en la via intrínseca de la coagulació, si la seva funció és normal o si hi ha un augment de les substàncies anticoagulants.