Un cos normal té un sistema complet de coagulació i anticoagulació.El sistema de coagulació i el sistema d'anticoagulació mantenen un equilibri dinàmic per garantir l'hemostàsia del cos i el flux sanguini suau.Un cop alterat l'equilibri de la funció de coagulació i anticoagulant, es produirà una tendència a l'hemorràgia i la trombosi.

1. La funció de coagulació del cos

El sistema de coagulació està format principalment per factors de coagulació.Les substàncies directament implicades en la coagulació s'anomenen factors de coagulació.Hi ha 13 factors de coagulació reconeguts.

Hi ha vies d'activació endògenes i vies d'activació exògenes per a l'activació dels factors de coagulació.

Actualment es creu que l'activació del sistema de coagulació exògen iniciada pel factor tisular té un paper important en l'inici de la coagulació.L'estreta connexió entre els sistemes de coagulació intern i extern té un paper important a l'hora d'iniciar i mantenir el procés de coagulació.

2. La funció anticoagulant de l'organisme

El sistema anticoagulant inclou un sistema d'anticoagulació cel·lular i un sistema d'anticoagulació de fluids corporals.

①Sistema d'anticoagulació cel·lular

Es refereix a la fagocitosi del factor de coagulació, factor de teixit, complex de protrombina i monòmer de fibrina soluble pel sistema mononuclear-fagòcit.

②Sistema d'anticoagulació de líquids corporals

Inclou: inhibidors de la serina proteasa, inhibidors de la proteasa basats en la proteïna C i inhibidors de la via del factor tissular (TFPI).

3. Sistema fibrinolític i les seves funcions

Principalment inclou plasminogen, plasmina, activador del plasminogen i inhibidor de la fibrinòlisi.

El paper del sistema fibrinolític: dissol els coàguls de fibrina i garanteix una circulació sanguínia suau;participar en la reparació dels teixits i la regeneració vascular.

4. El paper de les cèl·lules endotelials vasculars en el procés de coagulació, anticoagulació i fibrinòlisi

① Produeix diverses substàncies biològicament actives;

② Regula la coagulació de la sang i la funció d'anticoagulació;

③Ajustar la funció del sistema de fibrinòlisi;

④ Regula la tensió vascular;

⑤Participar en la mediació de la inflamació;

⑥ Mantenir la funció de microcirculació, etc.

Trastorns de la coagulació i anticoagulants

1. Anomalies en factors de coagulació.

2. Anormalitat dels factors anticoagulants en plasma.

3. Anormalitat del factor fibrinolític en plasma.

4. Anomalies de les cèl·lules sanguínies.

5. Vasos sanguinis anormals.