APTT je skraćenica za aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme, što se odnosi na vrijeme potrebno za dodavanje parcijalnog tromboplastina u testiranu plazmu i promatranje vremena potrebnog za koagulaciju plazme.APTT je osjetljiv i najčešće korišten skrining test za određivanje endogenog sistema koagulacije.Normalni raspon je 31-43 sekunde, a 10 sekundi više od normalne kontrole ima klinički značaj.Zbog razlika među pojedincima, ako je stepen skraćivanja APTT-a vrlo mali, to može biti i normalna pojava i nema potrebe za pretjeranom nervozom, dovoljan je redovan ponovni pregled.Ako se ne osjećate dobro, posjetite ljekara na vrijeme.
Skraćivanje APTT ukazuje na to da je krv u hiperkoagulabilnom stanju, što je uobičajeno kod kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih trombotičnih bolesti, kao što su cerebralna tromboza i koronarna bolest srca.
1. Cerebralna tromboza
Pacijenti sa značajno skraćenim APTT imaju veću vjerovatnoću da razviju cerebralnu trombozu, što je uobičajeno kod bolesti povezanih s hiperkoagulacijom krvi uzrokovanih promjenama krvnih komponenti, kao što je hiperlipidemija.U ovom trenutku, ako je stepen cerebralne tromboze relativno blag, javit će se samo simptomi nedovoljne opskrbe mozga krvlju, kao što su vrtoglavica, glavobolja, mučnina i povraćanje.Ako je stupanj cerebralne tromboze dovoljno ozbiljan da izazove tešku cerebralnu parenhimsku ishemiju, pojavit će se klinički simptomi kao što su neučinkovito kretanje udova, oštećenje govora i inkontinencija.Za pacijente s akutnom cerebralnom trombozom, inhalacija kisika i podrška ventilaciji obično se koriste za povećanje opskrbe kisikom.Kada su simptomi pacijenta opasni po život, potrebno je provesti aktivnu trombolizu ili intervencijsku operaciju kako bi se krvni sudovi što prije otvorili.Nakon što se kritični simptomi cerebralne tromboze ublaže i kontrolišu, pacijent se ipak treba pridržavati dobrih životnih navika i dugotrajno uzimati lijekove pod nadzorom liječnika.U periodu oporavka preporučuje se ishrana sa malo soli i masti, jesti više povrća i voća, izbegavati hranu sa visokim sadržajem natrijuma kao što su slanina, kiseli krastavci, konzervirana hrana itd., te izbegavati pušenje i alkohol.Vježbajte umjereno kada vam fizička kondicija dozvoljava.
2. Koronarna bolest srca
Skraćenje APTT ukazuje da pacijent može bolovati od koronarne bolesti srca, koja je često uzrokovana hiperkoagulacijom koronarne krvi koja dovodi do stenoze ili začepljenja lumena žila, što rezultira odgovarajućom ishemijom miokarda, hipoksijom i nekrozom.Ako je stupanj blokade koronarne arterije relativno visok, pacijent možda neće imati očigledne kliničke simptome u stanju mirovanja ili može osjetiti samo nelagodu kao što su stezanje u grudima i bol u grudima nakon aktivnosti.Ako je stepen blokade koronarne arterije ozbiljan, povećava se rizik od infarkta miokarda.Pacijenti mogu osjetiti bol u grudima, stezanje u grudima i kratak dah kada se odmaraju ili su emocionalno uzbuđeni.Bol se može širiti u druge dijelove tijela i potrajati bez olakšanja.Za pacijente s akutnim početkom koronarne bolesti srca, nakon sublingvalne primjene nitroglicerina ili izosorbid dinitrata, odmah se obratite liječniku, a liječnik procjenjuje da li je potrebna implantacija koronarnog stenta ili tromboliza odmah.Nakon akutne faze potrebna je dugotrajna antitrombocitna i antikoagulantna terapija.Nakon otpusta iz bolnice, pacijent treba da ima ishranu sa niskim udjelom soli i masti, prestane pušiti i piti, pravilno vježbati i paziti na odmor.