Primjena D-Dimera kod pacijenata oboljelih od COVID-19:
COVID-19 je trombotična bolest uzrokovana imunološkim poremećajima, s difuznim upalnim reakcijama i mikrotrombozom u plućima.Prijavljeno je da više od 20% pacijenata oboljelih od COVID-19 doživi VTE.
1. Nivo D-dimera pri prijemu može nezavisno predvidjeti stopu bolničke smrtnosti pacijenata i izdvojiti potencijalne visokorizične pacijente.Trenutno je D-dimer postao jedan od ključnih programa skrininga za pacijente sa COVID-19 na prijemu širom svijeta.
2.D-Dimer se može koristiti za usmjeravanje pacijenata oboljelih od COVID-19 o tome da li da koriste heparinsku antikoagulansnu terapiju.Prema izvještajima, započinjanje antikoagulacije heparinom može značajno poboljšati prognozu pacijenata s gornjom granicom od 6-7 puta u odnosu na referentni raspon D-Dimera2.
3. Dinamičko praćenje D-dimera može se koristiti za procjenu pojave VTE kod pacijenata sa COVID-19.
4.D-Dimer monitoring se može koristiti za procjenu prognoze COVID-19.
5. Monitoring D-Dimera, može li D-Dimer pružiti neke referentne informacije kada se suočavate s izborom liječenja bolesti? Postoji više kliničkih ispitivanja koja se prate u inostranstvu.
Ukratko, otkrivanje D-dimera više nije ograničeno na tradicionalne aplikacije kao što su dijagnostika isključenja VTE i detekcija DIC.D-dimer igra važnu ulogu u predviđanju bolesti, prognozi, upotrebi oralnih antikoagulansa i COVID-19.Uz kontinuirano produbljivanje istraživanja, primjena D-Dimera će postati sve raširenija i otvorit će još jedno poglavlje u njegovoj primjeni.
Reference
Zhang Litao, Zhang Zhenlu D-dimer 2.0: Otvaranje novog poglavlja u kliničkim aplikacijama [J].Klinička laboratorija, 2022. Šesnaest (1): 51-57