1. Protrombinsko vrijeme (PT)

Uglavnom odražava stanje egzogenog sistema koagulacije, u kojem se INR često koristi za praćenje oralnih antikoagulansa.PT je važan indikator za dijagnozu pretrombotičkog stanja, DIC-a i bolesti jetre.Koristi se kao skrining test za sistem egzogene koagulacije i takođe je važno sredstvo za kontrolu doze kliničke oralne antikoagulacione terapije.

PTA<40% ukazuje na veliku nekrozu ćelija jetre i smanjenu sintezu faktora koagulacije.Na primjer, 30%

Produženje se vidi u:

a.Opsežna i ozbiljna oštećenja jetre uglavnom su posljedica stvaranja protrombina i srodnih faktora zgrušavanja.

b.Nedovoljna količina VitK, VitK je potrebna za sintezu faktora II, VII, IX i X. Kada je VitK nedovoljan, proizvodnja se smanjuje i protrombinsko vrijeme se produžava.Vidi se i kod opstruktivne žutice.

C. DIC (difuzna intravaskularna koagulacija), koja troši veliku količinu faktora koagulacije zbog ekstenzivne mikrovaskularne tromboze.

d.Neonatalno spontano krvarenje, urođeni nedostatak antikoagulantne terapije protrombinom.

Skratiti viđeno u:

Kada je krv u stanju hiperkoagulacije (kao što je rani DIC, infarkt miokarda), trombotičke bolesti (kao što je cerebralna tromboza) itd.

 

2. Trombinsko vrijeme (TT)

Uglavnom odražava vrijeme kada se fibrinogen pretvara u fibrin.

Produženje se vidi u: povećanju heparina ili heparinoidnih supstanci, povećanju aktivnosti AT-III, abnormalnoj količini i kvaliteti fibrinogena.Stadij hiperfibrinolize DIC, niska (bez) fibrinogenemija, abnormalna hemoglobinemija, povećani produkti razgradnje (proto) fibrina u krvi (FDP).

Smanjenje nema klinički značaj.

 

3. Aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTT)

Uglavnom odražava stanje endogenog sistema koagulacije i često se koristi za praćenje doze heparina.Odražavajući nivoe faktora koagulacije VIII, IX, XI, XII u plazmi, to je skrining test za endogeni sistem koagulacije.APTT se obično koristi za praćenje heparinske antikoagulantne terapije.

Produženje se vidi u:

a.Nedostatak faktora koagulacije VIII, IX, XI, XII:

b.Faktor koagulacije II, V, X i smanjenje fibrinogena malo;

C. Postoje antikoagulansi kao što je heparin;

d, povećani proizvodi razgradnje fibrinogena;e, DIC.

Skratiti viđeno u:

Hiperkoagulabilno stanje: Ako prokoagulantna tvar uđe u krv i poveća se aktivnost faktora zgrušavanja itd.:

 

4.fibrinogen plazme (FIB)

Uglavnom odražava sadržaj fibrinogena.Fibrinogen plazme je protein koagulacije sa najvećim sadržajem svih faktora koagulacije i faktor je odgovora akutne faze.

Pojačan kod: opekotina, dijabetesa, akutne infekcije, akutne tuberkuloze, raka, subakutnog bakterijskog endokarditisa, trudnoće, upale pluća, holecistitisa, perikarditisa, sepse, nefrotskog sindroma, uremije, akutnog infarkta miokarda.

Smanjenje vidljivo u: kongenitalnoj abnormalnosti fibrinogena, fazi hipokoagulacije gubitka DIC-a, primarnoj fibrinolizi, teškom hepatitisu, cirozi jetre.

 

5.D-dimer (D-dimer)

Uglavnom odražava funkciju fibrinolize i indikator je za određivanje prisutnosti ili odsustva tromboze i sekundarne fibrinolize u tijelu.

D-dimer je specifičan produkt razgradnje umreženog fibrina, koji se povećava u plazmi tek nakon tromboze, pa je važan molekularni marker za dijagnozu tromboze.

D-dimer se značajno povećao u sekundarnoj hiperaktivnosti fibrinolize, ali nije povećan kod hiperaktivnosti primarne fibrinolize, što je važan indikator za razlikovanje ova dva.

Povećanje se vidi kod bolesti kao što su duboka venska tromboza, plućna embolija i DIC sekundarna hiperfibrinoliza.