শারীরবৃত্তীয় হেমোস্ট্যাসিস শরীরের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি।যখন একটি রক্তনালী ক্ষতিগ্রস্ত হয়, একদিকে, রক্তের ক্ষতি এড়াতে দ্রুত একটি হেমোস্ট্যাটিক প্লাগ তৈরি করা প্রয়োজন;অন্যদিকে, ক্ষতিগ্রস্ত অংশে হেমোস্ট্যাটিক প্রতিক্রিয়া সীমিত করা এবং সিস্টেমিক রক্তনালীতে রক্তের তরল অবস্থা বজায় রাখা প্রয়োজন।অতএব, শারীরবৃত্তীয় হেমোস্ট্যাসিস হল একটি সুনির্দিষ্ট ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য বিভিন্ন কারণ এবং প্রক্রিয়ার মিথস্ক্রিয়া।ক্লিনিক্যালি, ছোট সূঁচ প্রায়ই কানের লোব বা আঙুলের ডগায় খোঁচা দিতে ব্যবহৃত হয় যাতে স্বাভাবিকভাবে রক্ত ​​প্রবাহিত হয় এবং তারপরে রক্তপাতের সময়কাল পরিমাপ করা হয়।এই সময়কালকে রক্তপাতের সময় (রক্তপাতের সময়) বলা হয় এবং সাধারণ মানুষ 9 মিনিটের বেশি হয় না (টেমপ্লেট পদ্ধতি)।রক্তপাতের সময়ের দৈর্ঘ্য শারীরবৃত্তীয় হেমোস্ট্যাটিক ফাংশনের অবস্থাকে প্রতিফলিত করতে পারে।শারীরবৃত্তীয় হেমোস্ট্যাটিক ফাংশন দুর্বল হয়ে গেলে, রক্তক্ষরণ ঘটতে থাকে এবং রক্তক্ষরণজনিত রোগ দেখা দেয়;যখন শারীরবৃত্তীয় হেমোস্ট্যাটিক ফাংশনের অতিরিক্ত সক্রিয়তা প্যাথলজিকাল থ্রম্বোসিস হতে পারে।

শারীরবৃত্তীয় হেমোস্ট্যাসিসের মৌলিক প্রক্রিয়া
শারীরবৃত্তীয় হেমোস্ট্যাসিস প্রক্রিয়ায় প্রধানত তিনটি প্রক্রিয়া রয়েছে: ভাসোকনস্ট্রিকশন, প্লেটলেট থ্রম্বাস গঠন এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধা।

1 ভাসোকনস্ট্রিকশন শারীরবৃত্তীয় হিমোস্ট্যাসিস প্রথমে ক্ষতিগ্রস্ত রক্তনালী এবং কাছাকাছি ছোট রক্তনালীগুলির সংকোচন হিসাবে উদ্ভাসিত হয়, যা স্থানীয় রক্ত ​​​​প্রবাহকে হ্রাস করে এবং রক্তপাত কমাতে বা প্রতিরোধ করতে উপকারী।ভাসোকনস্ট্রিকশনের কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত তিনটি দিক রয়েছে: ① আঘাতের উদ্দীপক প্রতিফলন রক্তনালী সংকোচনের কারণ হয়;② ভাস্কুলার প্রাচীরের ক্ষতি স্থানীয় ভাস্কুলার মায়োজেনিক সংকোচন ঘটায়;③ রক্তনালীকে সংকুচিত করার জন্য আঘাতে 5-HT, TXA₂ ইত্যাদির সাথে লেগে থাকা প্লেটলেটগুলি।পদার্থ যা রক্তনালী সংকোচন ঘটায়।

2 প্লেটলেট-ভিত্তিক হেমোস্ট্যাটিক থ্রম্বাসের গঠন রক্তনালীর আঘাতের পরে, সাবএন্ডোথেলিয়াল কোলাজেনের সংস্পর্শে আসার কারণে, অল্প পরিমাণে প্লেটলেট 1-2 সেকেন্ডের মধ্যে সাবএন্ডোথেলিয়াল কোলাজেনকে মেনে চলে, যা হেমোস্ট্যাটিক থ্রম্বাস গঠনের প্রথম ধাপ।প্লেটলেটগুলির আনুগত্যের মাধ্যমে, আঘাতের স্থানটি "শনাক্ত করা" হতে পারে, যাতে হেমোস্ট্যাটিক প্লাগ সঠিকভাবে অবস্থান করা যায়।অনুসরণ করা প্লেটলেটগুলি প্লেটলেটগুলিকে সক্রিয় করতে এবং অন্তঃসত্ত্বা ADP এবং TXA₂ মুক্ত করার জন্য প্লেটলেট সিগন্যালিং পথগুলিকে আরও সক্রিয় করে, যা রক্তে অন্যান্য প্লেটলেটগুলিকে সক্রিয় করে, একে অপরকে মেনে চলার জন্য আরও প্লেটলেট নিয়োগ করে এবং অপরিবর্তনীয় একত্রীকরণ ঘটায়;স্থানীয় ক্ষতিগ্রস্থ লোহিত রক্তকণিকাগুলি ADP এবং স্থানীয় থ্রম্বিন নির্গত করে জমাট প্রক্রিয়া চলাকালীন উত্পন্ন থ্রম্বিন ক্ষতের কাছাকাছি প্রবাহিত প্লেটলেটগুলিকে ক্রমাগত আঁকড়ে ধরে রাখতে পারে এবং প্লেটলেটগুলির উপর জড়ো করতে পারে যা সাবন্ডোথেলিয়াল কোলাজেনের সাথে লেগে থাকে এবং স্থির হয় এবং অবশেষে একটি প্লেটলেট হেমোস্ট্যাটিক প্লাগ তৈরি করে। ক্ষতটি অবরুদ্ধ করুন এবং প্রাথমিক হিমোস্ট্যাসিস অর্জন করুন, যা প্রাথমিক হিমোস্ট্যাসিস (ইরথেমোস্ট্যাসিস) নামেও পরিচিত।প্রাথমিক হিমোস্ট্যাসিস প্রধানত ভাসোকনস্ট্রিকশন এবং প্লেটলেট হেমোস্ট্যাটিক প্লাগ গঠনের উপর নির্ভর করে।এছাড়াও, ক্ষতিগ্রস্ত ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়ামে PGI₂ এবং NO উত্পাদন হ্রাস করাও প্লেটলেটগুলির একত্রিতকরণের জন্য উপকারী।

3 রক্ত ​​জমাট বাঁধা ক্ষতিগ্রস্থ রক্তনালীগুলিও রক্ত ​​জমাট বাঁধা ব্যবস্থাকে সক্রিয় করতে পারে, এবং স্থানীয় রক্ত ​​জমাট বেঁধে যায়, যাতে রক্তরসে দ্রবণীয় ফাইব্রিনোজেন অদ্রবণীয় ফাইব্রিনে রূপান্তরিত হয়, এবং হেমোস্ট্যাটিক প্লাগকে শক্তিশালী করার জন্য একটি নেটওয়ার্কে আবদ্ধ হয়, যাকে সেকেন্ডারি বলা হয়। hemostasis (সেকেন্ডারি hemostasis) hemostasis) (চিত্র 3-6)।অবশেষে, স্থানীয় ফাইব্রাস টিস্যু প্রসারিত হয় এবং স্থায়ী হেমোস্ট্যাসিস অর্জনের জন্য রক্ত ​​জমাট বাঁধে।

শারীরবৃত্তীয় হেমোস্ট্যাসিস তিনটি প্রক্রিয়ায় বিভক্ত: ভাসোকনস্ট্রিকশন, প্লেটলেট থ্রম্বাস গঠন এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধা, কিন্তু এই তিনটি প্রক্রিয়া পর্যায়ক্রমে ঘটে এবং একে অপরকে ওভারল্যাপ করে এবং একে অপরের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত।প্লেটলেট আনুগত্য তখনই অর্জন করা সহজ যখন রক্তের প্রবাহ ভাসোকনস্ট্রিকশন দ্বারা ধীর হয়ে যায়;প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশনের পরে প্রকাশিত S-HT এবং TXA2 ভাসোকনস্ট্রিকশনকে উন্নীত করতে পারে।সক্রিয় প্লেটলেটগুলি রক্ত ​​জমাট বাঁধার সময় জমাট বাঁধার কারণগুলির সক্রিয়করণের জন্য একটি ফসফোলিপিড পৃষ্ঠ প্রদান করে।প্লেটলেটগুলির পৃষ্ঠের সাথে আবদ্ধ অনেকগুলি জমাট বাঁধার কারণ রয়েছে এবং প্লেটলেটগুলি ফাইব্রিনোজেনের মতো জমাট বাঁধার কারণগুলিও মুক্ত করতে পারে, যার ফলে জমাট প্রক্রিয়াটিকে ব্যাপকভাবে ত্বরান্বিত করে।রক্ত জমাট বাঁধার সময় উত্পাদিত থ্রম্বিন প্লেটলেটগুলির সক্রিয়করণকে শক্তিশালী করতে পারে।উপরন্তু, রক্ত ​​জমাট বাঁধার মধ্যে প্লেটলেটের সংকোচনের ফলে রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে এবং এতে থাকা সিরাম বের করে দিতে পারে, যা রক্তের জমাটকে আরও শক্ত করে তোলে এবং রক্তনালীর খোলাকে শক্তভাবে সিল করে দেয়।অতএব, শারীরবৃত্তীয় হেমোস্ট্যাসিসের তিনটি প্রক্রিয়া একে অপরকে উন্নীত করে, যাতে শারীরবৃত্তীয় হেমোস্ট্যাসিস একটি সময়মত এবং দ্রুত পদ্ধতিতে সম্পন্ন করা যায়।যেহেতু প্লেটলেটগুলি শারীরবৃত্তীয় হেমোস্ট্যাসিস প্রক্রিয়ার তিনটি লিঙ্কের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত, তাই শারীরবৃত্তীয় হেমোস্ট্যাসিস প্রক্রিয়ায় প্লেটলেটগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।প্লেটলেট কমে গেলে বা ফাংশন কমে গেলে রক্তপাতের সময় দীর্ঘ হয়।