এটি দেখা যায় যে ডি-ডাইমারের COVID-19-এর অগ্রগতিতে জটিলতা-সম্পর্কিত পর্যবেক্ষণের তাত্পর্য রয়েছে, তাই এটি কীভাবে অন্যান্য রোগে ভূমিকা পালন করে?

1. ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজম

ডি-ডাইমার ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজম (ভিটিই) সম্পর্কিত রোগে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছে, যেমন ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (ডিভিটি) এবং পালমোনারি এমবোলিজম (পিই)।একটি নেতিবাচক D-Dimer পরীক্ষা DVT বাতিল করতে পারে, এবং D-Dimer ঘনত্বও VTE এর পুনরাবৃত্তি হারের পূর্বাভাস দিতে ব্যবহার করা যেতে পারে।সমীক্ষায় দেখা গেছে যে উচ্চ ঘনত্বের জনসংখ্যার মধ্যে VTE পুনরাবৃত্তির ঝুঁকির অনুপাত স্বাভাবিক ঘনত্বের জনসংখ্যার 4.1 গুণ।

ডি-ডাইমার হল পিই-এর সনাক্তকরণ সূচকগুলির মধ্যে একটি।এর নেতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান খুব বেশি এবং এর তাত্পর্য হল তীব্র পালমোনারি এমবোলিজম বাদ দেওয়া, বিশেষত কম সন্দেহযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।অতএব, তীব্র পালমোনারি এমবোলিজমের সন্দেহযুক্ত রোগীদের জন্য, নীচের প্রান্তের গভীর শিরাগুলির আল্ট্রাসনোগ্রাফি এবং ডি-ডাইমার পরীক্ষা একত্রিত করা উচিত।

2. প্রসারিত ইন্ট্রাভাসকুলার জমাট

ডিসমিনেটেড ইন্ট্রাভাসকুলার কোগুলেশন (ডিআইসি) হল একটি ক্লিনিকাল সিন্ড্রোম যা অনেক রোগের ভিত্তিতে রক্তক্ষরণ এবং মাইক্রোসার্কলেটরি ব্যর্থতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।বিকাশ প্রক্রিয়ায় একাধিক সিস্টেম জড়িত থাকে যেমন জমাট বাঁধা, অ্যান্টিকোগুলেশন এবং ফাইব্রিনোলাইসিস।ডিআইসি গঠনের প্রাথমিক পর্যায়ে ডি-ডাইমার বৃদ্ধি পায় এবং রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে এর ঘনত্ব 10 গুণেরও বেশি বাড়তে থাকে।অতএব, D-Dimer-কে DIC-এর প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং অবস্থা পর্যবেক্ষণের অন্যতম প্রধান সূচক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

3. মহাধমনী বিচ্ছেদ

"অর্টিক ডিসেকশনের রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার বিষয়ে চীনা বিশেষজ্ঞদের ঐক্যমত্য" নির্দেশ করে যে ডি-ডাইমার, মহাধমনী ব্যবচ্ছেদ (AD) এর জন্য একটি রুটিন ল্যাবরেটরি পরীক্ষা হিসাবে, ব্যবচ্ছেদের নির্ণয় এবং ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়ের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।যখন রোগীর ডি-ডাইমার দ্রুত বৃদ্ধি পায়, তখন এডি রোগ নির্ণয় হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।শুরু হওয়ার 24 ঘন্টার মধ্যে, যখন D-Dimer 500 µg/L-এর সমালোচনামূলক মান ছুঁয়ে যায়, তখন তীব্র AD নির্ণয়ের জন্য এর সংবেদনশীলতা 100%, এবং এর নির্দিষ্টতা 67%, তাই এটি নির্ণয়ের জন্য একটি বর্জন সূচক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। তীব্র AD

4. এথেরোস্ক্লেরোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগ

এথেরোস্ক্লেরোটিক কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ হল আর্টেরিওস্ক্লেরোটিক প্লেক দ্বারা সৃষ্ট একটি হৃদরোগ, যার মধ্যে এসটি-সেগমেন্ট উচ্চতা তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, নন-এসটি-সেগমেন্ট উচ্চতা তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং অস্থির এনজাইনা।প্লেক ফেটে যাওয়ার পরে, প্লেকের নেক্রোটিক মূল উপাদানগুলি প্রবাহিত হয়, যার ফলে অস্বাভাবিক রক্ত ​​​​প্রবাহের উপাদানগুলি, জমাট বাঁধার সিস্টেম সক্রিয় হয় এবং ডি-ডিমার ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।এলিভেটেড ডি-ডাইমার সহ করোনারি হৃদরোগের রোগীরা AMI এর উচ্চ ঝুঁকির পূর্বাভাস দিতে পারে এবং ACS এর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করার জন্য একটি সূচক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

5. থ্রম্বোলাইটিক থেরাপি

লটারের গবেষণায় দেখা গেছে যে বিভিন্ন থ্রম্বোলাইটিক ওষুধ ডি-ডাইমার বাড়াতে পারে এবং থ্রম্বোলাইসিসের আগে এবং পরে এর ঘনত্বের পরিবর্তন থ্রম্বোলাইটিক থেরাপি বিচারের জন্য একটি সূচক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।থ্রম্বোলাইসিসের পরে এটির বিষয়বস্তু দ্রুত উচ্চ মূল্যে বৃদ্ধি পায় এবং ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির উল্লেখযোগ্য উন্নতির সাথে অল্প সময়ের মধ্যে ফিরে আসে, যা ইঙ্গিত করে যে চিকিত্সা কার্যকর ছিল।

- তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং সেরিব্রাল ইনফার্কশনের জন্য থ্রম্বোলাইসিসের 1 ঘন্টা থেকে 6 ঘন্টা পরে ডি-ডাইমারের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়
- ডিভিটি থ্রম্বোলাইসিসের সময়, ডি-ডাইমার শিখর সাধারণত 24 ঘন্টা বা তার পরে ঘটে