Какво причинява положителен D-димер?


Автор: Наследник   

D-димерът се получава от омрежен фибринов съсирек, разтворен от плазмин.Той отразява главно литичната функция на фибрина.Използва се главно при диагностицирането на венозна тромбоемболия, дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия в клиничната практика.Качественият тест за D-димер е отрицателен, ако количественият тест трябва да бъде под 200 μg/L.

Повишен D-димер или положителни резултати от теста често се наблюдават при заболявания, свързани с вторична хиперфибринолиза, като състояние на хиперкоагулация, дисеминирана интраваскуларна коагулация, бъбречно заболяване, отхвърляне на трансплантиран орган и тромболитична терапия.Освен това, когато има активирана тромбоза в кръвоносните съдове на тялото или заболявания, придружени от фибринолитична активност, D-димерът също ще бъде значително увеличен.Чести заболявания като миокарден инфаркт, белодробна емболия, дълбока венозна тромбоза на долните крайници, мозъчен инфаркт и др.;някои инфекции, операции, туморни заболявания и тъканна некроза също водят до повишен D-димер;в допълнение, някои човешки автоимунни заболявания, като ревматичен ендокардит, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус и т.н., също могат да причинят повишен D-димер.

В допълнение към диагностицирането на заболявания, количественото откриване на D-димер може също да отразява количествено тромболитичния ефект на лекарствата в клиничната практика.Всички аспекти на болести и т.н. са полезни.

В случай на повишен D-димер, тялото е изложено на висок риск от тромбоза.По това време основното заболяване трябва да се диагностицира възможно най-скоро и програмата за превенция на тромбозата трябва да започне в съответствие с оценката за ДВТ.Някои лекарства могат да бъдат избрани за антикоагулантна терапия, като подкожно инжектиране на калциев хепарин с ниско молекулно тегло или ривароксабан, които имат известен превантивен ефект върху образуването на тромбоза.Тези с тромботични лезии трябва да направят тромболитичен тумор възможно най-скоро в рамките на златното време и периодично да преглеждат D-димера.