Новата коронавирусна пневмония от 2019 г. (COVID-19) се разпространи в световен мащаб.Предишни проучвания показват, че коронавирусната инфекция може да доведе до нарушения на коагулацията, проявяващи се главно като удължено активирано частично тромбопластиново време (APTT), тромбоцитопения, повишени нива на D-димер (DD) и дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC), които са свързани с по-висока смъртност.

Скорошен мета-анализ на коагулационната функция при пациенти с COVID-19 (включително 9 ретроспективни проучвания с общо 1 105 пациенти) показа, че в сравнение с леките пациенти, тежките пациенти с COVID-19 имат значително по-високи стойности на DD, протромбиново време (PT) беше по-дълъг;увеличеният DD е рисков фактор за екзацербация и рисков фактор за смърт.Горепосоченият мета-анализ обаче включва по-малко изследвания и включва по-малко изследователски субекти.Наскоро бяха публикувани по-мащабни клинични проучвания върху коагулационната функция при пациенти с COVID-19 и коагулационните характеристики на пациенти с COVID-19, докладвани в различни проучвания, също не са точно.

Скорошно проучване, базирано на национални данни, показа, че 40% от пациентите с COVID-19 са изложени на висок риск от венозен тромбоемболизъм (ВТЕ), а 11% от високорисковите пациенти се развиват без превантивни мерки.ВТЕ.Резултатите от друго проучване показват също, че 25% от тежките пациенти с COVID-19 са развили ВТЕ, а смъртността при пациентите с ВТЕ достига 40%.То показва, че пациентите с COVID-19, особено тежко или критично болни пациенти, имат по-висок риск от ВТЕ.Възможната причина е, че тежко и критично болните пациенти имат повече основни заболявания, като анамнеза за мозъчен инфаркт и злокачествен тумор, които са всички рискови фактори за ВТЕ, а тежките и критично болните пациенти са приковани на легло за дълго време, упоени, обездвижени и поставени на различни устройства.Мерките за лечение като тръби също са рискови фактори за тромбоза.Следователно при тежко и критично болни пациенти с COVID-19 може да се извърши механична профилактика на ВТЕ, като еластични чорапи, периодична надуваема помпа и др.;в същото време, предишната медицинска история на пациента трябва да бъде напълно разбрана и коагулационната функция на пациента трябва да бъде оценена своевременно.на пациентите може да се започне профилактична антикоагулация, ако няма противопоказания

Настоящите резултати показват, че нарушенията на коагулацията са по-чести при тежки, критично болни и умиращи пациенти с COVID-19.Стойностите на броя на тромбоцитите, DD и PT корелират с тежестта на заболяването и могат да се използват като индикатори за ранно предупреждение за влошаване на заболяването по време на хоспитализация.